發(fā)燒抽搐可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、防止受傷、及時(shí)就醫(yī)、藥物治療等方式處理。發(fā)燒抽搐可能與高熱驚厥、腦膜炎、癲癇、電解質(zhì)紊亂、顱內(nèi)感染等因素有關(guān)。
1、保持呼吸道通暢
立即將患者平臥頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)避免窒息。清除口腔分泌物或嘔吐物，禁止強(qiáng)行撬開牙關(guān)或塞入異物。家長需觀察抽搐時(shí)面色及呼吸狀態(tài)，若出現(xiàn)青紫或呼吸暫停應(yīng)立即采取急救措施。
2、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，或額頭貼退熱貼。避免酒精擦浴或冰敷等刺激性降溫方式。家長需每10分鐘監(jiān)測(cè)體溫，若體溫超過38.5攝氏度可配合使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑。
3、防止受傷
移開周圍尖銳物品，在硬質(zhì)地面墊軟物保護(hù)頭部。不要按壓抽搐肢體，記錄抽搐持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)特征。家長需避免在發(fā)作時(shí)喂食喂水，防止誤吸導(dǎo)致吸入性肺炎。
4、及時(shí)就醫(yī)
首次發(fā)作或抽搐超過5分鐘需急診處理，醫(yī)生可能開具地西泮注射液控制發(fā)作。對(duì)于反復(fù)抽搐患者需進(jìn)行腦電圖、頭顱CT等檢查，排除癲癇或腦結(jié)構(gòu)異常。6個(gè)月至5歲兒童高熱驚厥復(fù)發(fā)概率較高，家長需備妥急救藥物。
5、藥物治療
針對(duì)細(xì)菌性腦膜炎可使用注射用頭孢曲松鈉，病毒性腦炎需用阿昔洛韋注射液，癲癇持續(xù)狀態(tài)需靜脈注射苯巴比妥鈉。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁止自行調(diào)整劑量或停藥。
發(fā)作緩解后應(yīng)保持環(huán)境安靜，補(bǔ)充淡鹽水預(yù)防脫水?；謴?fù)期進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避免刺激性食物。建議家長學(xué)習(xí)急救手法，定期監(jiān)測(cè)體溫變化，對(duì)于有驚厥史的兒童發(fā)熱超過38攝氏度即可開始物理降溫。日常注意增強(qiáng)體質(zhì)，接種流感疫苗、肺炎疫苗等預(yù)防感染性疾病。