小孩發(fā)燒抽搐可通過保持呼吸道通暢、避免刺激、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。小孩發(fā)燒抽搐通常由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素、癲癇等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
小孩發(fā)燒抽搐時(shí)家長需立即將其平臥，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)防止窒息。禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物，避免造成二次傷害。觀察口腔是否有分泌物，及時(shí)清理防止誤吸。抽搐結(jié)束后可側(cè)臥位保持氣道開放，密切監(jiān)測呼吸和面色變化。
2、避免刺激
家長需保持環(huán)境安靜，減少聲光刺激。不要搖晃或大聲呼喚孩子，避免抽搐加重。記錄抽搐開始時(shí)間、持續(xù)時(shí)長和具體表現(xiàn)，為后續(xù)診療提供依據(jù)。抽搐發(fā)作期間禁止喂食喂水，防止嗆咳窒息。發(fā)作后孩子可能嗜睡，應(yīng)讓其充分休息。
3、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，或額頭貼退熱貼輔助降溫。避免使用酒精或冰水擦浴，防止體溫驟降引發(fā)寒戰(zhàn)。保持室溫適宜，減少衣物包裹促進(jìn)散熱。可少量多次飲用溫水補(bǔ)充體液，但抽搐發(fā)作期間禁止喂水。
4、遵醫(yī)囑用藥
若抽搐持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作，需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能使用地西泮注射液控制驚厥，或布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染需用注射用頭孢曲松鈉抗感染，癲癇患兒需長期口服左乙拉西坦片控制發(fā)作。
5、及時(shí)就醫(yī)
首次發(fā)作、抽搐超過5分鐘、發(fā)作后意識(shí)不清或伴有嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等情況需急診處理。醫(yī)生會(huì)通過血常規(guī)、腦脊液檢查、腦電圖等明確病因。高熱驚厥患兒需排查感染灶，電解質(zhì)紊亂需靜脈補(bǔ)液，疑似腦炎需住院治療。
家長平時(shí)應(yīng)監(jiān)測體溫變化，體溫超過38.5℃時(shí)及時(shí)使用退熱藥。保證充足睡眠和營養(yǎng)攝入，傳染病高發(fā)季避免去人群密集場所。有熱性驚厥史的孩子發(fā)熱時(shí)需加強(qiáng)觀察，家中備好退熱藥物和體溫計(jì)。定期兒童保健體檢，接種疫苗預(yù)防感染性疾病。