感冒不流鼻涕可能與病毒感染類型、鼻黏膜反應(yīng)程度、病程階段等因素有關(guān)。常見原因包括鼻黏膜干燥、病毒毒力較弱、過敏性鼻炎合并感染等。
普通感冒多由鼻病毒等引起，病毒侵襲上呼吸道后，部分患者鼻黏膜充血較輕或分泌物較少，可能僅表現(xiàn)為咽痛、咳嗽而無明顯流涕。若環(huán)境干燥或長期處于空調(diào)房，鼻黏膜水分蒸發(fā)過快，也會(huì)抑制鼻涕分泌。過敏性鼻炎患者合并感冒時(shí)，可能因鼻腔已處于高敏狀態(tài)，反而出現(xiàn)鼻塞重于流涕的表現(xiàn)。
少數(shù)情況下，流感病毒、冠狀病毒等感染初期可能以全身癥狀為主，如高熱、肌肉酸痛，而鼻部癥狀滯后出現(xiàn)。老年人或免疫力低下者感冒時(shí)，鼻黏膜分泌功能減退，也可能無典型流涕癥狀。若合并鼻竇炎，膿性分泌物可能倒流至咽喉而非從前鼻孔排出，易被誤認(rèn)為無流涕。
感冒期間建議保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日飲水1500-2000毫升，可用生理鹽水鼻腔噴霧濕潤黏膜。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重咽部不適。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱超過3天、膿涕倒流、頭痛等癥狀，需警惕細(xì)菌性鼻竇炎可能，應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診。兒童或孕婦出現(xiàn)不典型感冒癥狀時(shí)，家長應(yīng)密切觀察精神狀態(tài)變化，避免延誤治療。