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剛上完廁所就感覺(jué)尿憋怎么回事

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
掛號(hào)

剛上完廁所就感覺(jué)尿憋可能與膀胱敏感、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、膀胱敏感

部分人群膀胱黏膜神經(jīng)末梢較為敏感,排尿后殘余尿液刺激可能產(chǎn)生尿意。這種情況通常無(wú)器質(zhì)性病變,表現(xiàn)為排尿后短暫尿憋感,無(wú)疼痛或發(fā)熱。可通過(guò)記錄排尿日記、調(diào)整飲水習(xí)慣緩解,避免攝入咖啡因等刺激性食物。

2、尿路感染

細(xì)菌感染尿道或膀胱時(shí),炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致尿頻尿急,即使排尿后仍有憋脹感。可能伴隨尿液渾濁、下腹隱痛。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,治療期間需多飲水。

3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮會(huì)引起突發(fā)性尿急,排尿后不久再次產(chǎn)生強(qiáng)烈尿意??赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常有關(guān),表現(xiàn)為日間排尿超過(guò)8次、夜尿增多??赏ㄟ^(guò)膀胱訓(xùn)練改善,必要時(shí)使用索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。

4、前列腺增生

中老年男性前列腺體積增大會(huì)壓迫尿道,導(dǎo)致排尿不盡感。常見(jiàn)尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力等癥狀。需通過(guò)直腸指診和超聲檢查確診,輕癥可用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

5、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病、脊髓損傷等疾病可能導(dǎo)致膀胱神經(jīng)支配異常,表現(xiàn)為排尿功能障礙?;颊呒扔心蜾罅粲钟心蚣备?,可能出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查,治療包括間歇導(dǎo)尿、使用M受體阻滯劑或骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)。

日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,每日飲水量控制在1500-2000毫升。建議記錄每日排尿時(shí)間、尿量及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)提供給醫(yī)生參考。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰背疼痛時(shí)需立即就診,警惕急性腎盂腎炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,可適當(dāng)食用南瓜子、西紅柿等有益泌尿系統(tǒng)的食物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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