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憋尿后上完廁所肚子疼是怎么回事

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姜金波 肛腸科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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憋尿后上完廁所肚子疼可能與膀胱過度擴(kuò)張、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱痙攣、尿路結(jié)石、盆腔炎癥等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、膀胱過度擴(kuò)張

長時(shí)間憋尿會(huì)導(dǎo)致膀胱壁肌肉過度拉伸,排尿后膀胱快速收縮可能引發(fā)暫時(shí)性腹痛。這種疼痛通常為鈍痛,集中在恥骨上方,排尿后30分鐘內(nèi)可自行緩解。日常應(yīng)避免憋尿行為,每小時(shí)飲水100-200毫升有助于維持正常排尿頻率。

2、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或尿道炎患者憋尿后易出現(xiàn)下腹刺痛,可能伴隨尿頻尿急癥狀。感染多由大腸埃希菌等病原體引起,尿液檢查可見白細(xì)胞升高。確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物,配合三金片等中成藥輔助治療。

3、膀胱痙攣

膀胱逼尿肌異常收縮會(huì)導(dǎo)致陣發(fā)性絞痛,疼痛可放射至?xí)幉?。這種情況常見于神經(jīng)源性膀胱患者,尿動(dòng)力學(xué)檢查可確診。發(fā)作時(shí)可熱敷下腹部,醫(yī)生可能開具酒石酸托特羅定片或琥珀酸索利那新片等解痙藥物。

4、尿路結(jié)石

膀胱結(jié)石或輸尿管下段結(jié)石在排尿時(shí)發(fā)生位移,可能劃傷黏膜引發(fā)銳痛。疼痛常突然發(fā)作且程度劇烈,可能伴有血尿。B超檢查能明確結(jié)石位置,5毫米以下結(jié)石可嘗試排石顆粒配合多飲水,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石治療。

5、盆腔炎癥

女性盆腔炎患者在膀胱充盈時(shí)可能加重盆腔充血,排尿后出現(xiàn)持續(xù)隱痛。婦科檢查可見附件區(qū)壓痛,超聲可能顯示輸卵管增粗。需規(guī)范使用甲硝唑氯化鈉注射液聯(lián)合頭孢曲松鈉進(jìn)行抗感染治療,慢性期可配合康婦消炎栓直腸給藥。

日常應(yīng)注意保持每日1500-2000毫升飲水量,避免飲用咖啡濃茶等刺激性飲品。養(yǎng)成每2-3小時(shí)排尿的習(xí)慣,排尿后適當(dāng)熱敷下腹部有助于緩解肌肉緊張。如疼痛持續(xù)超過2小時(shí)或伴隨發(fā)熱血尿等癥狀,應(yīng)立即前往醫(yī)院泌尿外科就診,必要時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。女性患者建議同步進(jìn)行婦科檢查排除盆腔疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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