查出乙肝可通過定期復查、抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、肝臟保護、生活方式調(diào)整等方式干預。乙肝通常由病毒感染、免疫異常、母嬰傳播、醫(yī)源性感染、不良生活習慣等原因引起。

1、定期復查

乙肝患者需每3-6個月檢查肝功能、乙肝病毒DNA定量、超聲等，監(jiān)測肝臟炎癥和纖維化進展。若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高或病毒載量增加，需及時調(diào)整治療方案。復查項目還包括甲胎蛋白篩查肝癌風險。

2、抗病毒治療

符合指征者需長期服用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等一線抗病毒藥物，抑制病毒復制。治療期間不可擅自停藥，需每3個月評估療效。耐藥患者可換用艾米替諾福韋片等二線藥物。

3、免疫調(diào)節(jié)

對于免疫耐受期患者，可考慮使用胸腺肽腸溶膠囊調(diào)節(jié)免疫功能。干擾素α2b注射液適用于部分年輕患者，但需監(jiān)測發(fā)熱、骨髓抑制等副作用。免疫治療需結(jié)合病毒學應答情況個體化調(diào)整。

4、肝臟保護

合并肝損傷時可使用復方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等護肝藥物。避免使用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物。中重度纖維化患者需加用安絡化纖丸抗纖維化治療。

5、生活方式調(diào)整

嚴格戒酒，避免熬夜和過度勞累。飲食以高蛋白、低脂肪為主，適量補充維生素。家庭成員應接種乙肝疫苗，避免共用剃須刀等物品。保持規(guī)律作息和適度運動。

乙肝患者日常需保持清淡飲食，多攝入牛奶、雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物；適當進行散步、太極拳等低強度運動，避免劇烈運動；保證充足睡眠，避免過度焦慮；每半年進行胃鏡篩查食管靜脈曲張，育齡女性做好母嬰阻斷；出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染等癥狀時立即就醫(yī)。