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人流術(shù)后有淺粉色的血是怎么回事

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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人流術(shù)后出現(xiàn)淺粉色血液可能是子宮內(nèi)膜修復(fù)過程中的正常現(xiàn)象,也可能與感染、宮腔殘留等因素有關(guān)。常見原因包括術(shù)后創(chuàng)面滲血、激素水平波動(dòng)、子宮收縮不良、宮腔感染、妊娠組織殘留等。

術(shù)后創(chuàng)面滲血是人流后最常見的生理性出血原因。手術(shù)器械對(duì)子宮內(nèi)膜的輕微損傷會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,血液混合宮頸黏液后呈現(xiàn)淺粉色。這種出血量少且無(wú)臭味,通常持續(xù)3-5天會(huì)逐漸消失。保持外陰清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)。

激素水平驟降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。人工終止妊娠后,體內(nèi)孕激素水平急劇下降,部分未完全脫落的子宮內(nèi)膜可能持續(xù)少量出血。這種情況多發(fā)生在術(shù)后1-2周內(nèi),隨著激素水平穩(wěn)定會(huì)自行停止。

子宮收縮不良會(huì)影響血管閉合效率。當(dāng)子宮肌層收縮力不足時(shí),開放的血竇無(wú)法及時(shí)閉合,可能導(dǎo)致持續(xù)性滲血。輕揉下腹部、遵醫(yī)囑使用縮宮素能促進(jìn)子宮復(fù)舊。若伴隨明顯腹痛或出血量增加需及時(shí)就醫(yī)。

宮腔感染會(huì)引起異常分泌物。細(xì)菌上行感染可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎癥,表現(xiàn)為淺粉色分泌物伴有異味或下腹墜痛。確診需通過婦科檢查和白帶常規(guī),治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟分散片、甲硝唑片等。

妊娠組織殘留可能導(dǎo)致持續(xù)性出血。不完全流產(chǎn)時(shí),絨毛組織殘留會(huì)干擾子宮內(nèi)膜修復(fù),引起間斷性出血甚至大出血。超聲檢查可明確診斷,必要時(shí)需行清宮術(shù)。術(shù)后應(yīng)復(fù)查血HCG直至恢復(fù)正常。

人流術(shù)后應(yīng)注意觀察出血情況,保持會(huì)陰部清潔干燥,每日用溫水清洗外陰1-2次,2周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,促進(jìn)血紅蛋白合成。適當(dāng)活動(dòng)有助于宮腔積血排出,但應(yīng)避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲了解子宮恢復(fù)情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇、出血量超過月經(jīng)量或分泌物有異味等情況應(yīng)立即就診。術(shù)后卵巢功能恢復(fù)需要時(shí)間,建議避孕3-6個(gè)月后再計(jì)劃妊娠,期間可采用避孕套等屏障避孕法。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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