一到春天鼻炎就犯可能與季節(jié)性過敏、環(huán)境刺激、免疫功能紊亂、過敏性鼻炎、血管運動性鼻炎等原因有關(guān),可通過避免接觸過敏原、使用藥物、免疫治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式緩解。
一、季節(jié)性過敏
春季空氣中花粉濃度顯著升高,花粉作為常見過敏原進(jìn)入鼻腔后會激發(fā)免疫反應(yīng),導(dǎo)致鼻黏膜出現(xiàn)充血水腫和分泌物增多。患者常表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕及鼻內(nèi)瘙癢,癥狀在花粉播散期持續(xù)存在。建議在花粉濃度較高時段關(guān)閉門窗,外出時佩戴防護(hù)口罩,回家后及時清潔面部和鼻腔。
二、環(huán)境刺激
春季氣溫回升伴隨大風(fēng)天氣,會使空氣中粉塵、霉菌孢子等顆粒物濃度增加,這些物理刺激物可直接損傷鼻黏膜屏障?;颊呖赡艹霈F(xiàn)鼻塞、鼻腔干燥灼熱感,癥狀在沙塵天氣或空氣污染時加重??墒褂蒙硇院K乔粐婌F劑保持黏膜濕潤,室內(nèi)配置空氣凈化器能有效降低刺激物濃度。
三、免疫功能紊亂
季節(jié)更替時人體免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能可能出現(xiàn)暫時性失衡,表現(xiàn)為對外界刺激的反應(yīng)性增強。這種狀態(tài)會使鼻黏膜對各種刺激的敏感性上升,引發(fā)神經(jīng)源性炎癥反應(yīng)。典型癥狀包括交替性鼻塞和鼻腔分泌物增多,適當(dāng)補充維生素C和保證充足睡眠有助于免疫功能恢復(fù)。
四、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎是特應(yīng)性個體接觸過敏原后由IgE介導(dǎo)的鼻黏膜炎癥,春季常見的樹木花粉如柏樹、楊樹花粉是主要誘因。疾病發(fā)作時除鼻部癥狀外,常伴有眼結(jié)膜充血、咽部瘙癢等伴隨表現(xiàn),發(fā)病機(jī)制與遺傳易感性和環(huán)境暴露相關(guān)。臨床常用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、西替利嗪滴劑等藥物控制炎癥反應(yīng)。
五、血管運動性鼻炎
春季氣溫波動較大時,自主神經(jīng)功能紊亂可能導(dǎo)致鼻黏膜血管舒縮障礙,形成非過敏性鼻炎?;颊咧饕憩F(xiàn)為對溫度變化敏感的鼻塞和流涕,癥狀在晨起或進(jìn)出空調(diào)環(huán)境時尤為明顯。這種情況與鼻黏膜血管對物理刺激的反應(yīng)亢進(jìn)有關(guān),可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑或布地奈德鼻噴霧劑緩解癥狀。
春季鼻炎患者應(yīng)建立個人過敏日歷記錄癥狀變化規(guī)律,在花粉濃度較高時段減少戶外活動,居家時定期清潔空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品,飲食上適當(dāng)增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚類,堅持用生理鹽水鼻腔沖洗清除殘留過敏原,保持室內(nèi)濕度在適宜范圍,外出歸來及時更換衣物,避免將花粉帶入室內(nèi),若癥狀持續(xù)影響日常生活應(yīng)及時至耳鼻喉科進(jìn)行過敏原檢測和規(guī)范化治療。