服用祛濕中藥后可能出現(xiàn)腹瀉，但并非所有人都會出現(xiàn)該反應。祛濕中藥通常含有茯苓、澤瀉等利水滲濕成分，可能通過促進胃腸蠕動或改變腸道滲透壓導致排便次數(shù)增多。
部分祛濕中藥如蒼術、厚樸具有燥濕健脾作用，正常劑量下通常不會引起明顯腹瀉。這類藥物多用于脾虛濕盛引起的食欲不振、肢體困重，其作用機制是通過增強脾胃運化功能來調(diào)節(jié)水液代謝。若服藥后出現(xiàn)輕微大便變軟或每日排便1-2次增多，屬于藥物起效的正常反應，通常持續(xù)2-3天會自行緩解。
含有大黃、芒硝等瀉下成分的祛濕方劑更易導致腹瀉，這類藥物常配伍用于濕熱壅滯型便秘患者。體質(zhì)虛弱者或過量服用可能出現(xiàn)水樣便、腹痛等不適，多與藥物刺激腸黏膜或引發(fā)腸道菌群紊亂有關。臨床報道顯示，個別患者對薏苡仁、車前子等藥物過敏時也會出現(xiàn)腹瀉伴皮疹等不良反應。
建議服藥期間觀察大便性狀變化，若出現(xiàn)嚴重腹瀉或持續(xù)超過3天，應及時停用并咨詢中醫(yī)師調(diào)整處方。服藥期間可配合食用山藥、蓮子等健脾食物，避免進食生冷油膩加重胃腸負擔。注意區(qū)分藥物正常反應與不良反應，濕熱體質(zhì)者宜選擇藥性平和的祛濕代茶飲進行調(diào)理。