下巴長痘有硬塊可能與毛囊炎、痤瘡、皮脂腺囊腫、內(nèi)分泌失調(diào)、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對性治療。
1、毛囊炎
毛囊炎是毛囊的炎癥反應(yīng)，多由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起。下巴部位毛囊密集，皮脂分泌旺盛，容易因清潔不當(dāng)或刮胡須導(dǎo)致微小傷口，細(xì)菌侵入后形成紅色丘疹或膿皰，觸之有硬結(jié)感。可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片。
2、痤瘡
痤瘡是毛囊皮脂腺單位的慢性炎癥，與雄激素水平升高、皮脂分泌過多有關(guān)。下巴部位皮脂腺發(fā)達(dá)，易形成閉合性粉刺（白頭）或炎性丘疹，按壓有硬塊且伴疼痛?？赏庥冒⑦_(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì)，配合克林霉素磷酸酯凝膠抗炎，頑固囊腫需醫(yī)生行局部注射治療。
3、皮脂腺囊腫
皮脂腺導(dǎo)管堵塞后分泌物潴留形成囊腫，表現(xiàn)為皮下圓形硬塊，表面光滑可推動(dòng)。繼發(fā)感染時(shí)紅腫疼痛，可能破潰流出豆腐渣樣內(nèi)容物。小囊腫無須處理，較大或反復(fù)感染者需手術(shù)切除，避免自行擠壓以防瘢痕形成。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
女性經(jīng)前期、多囊卵巢綜合征等情況下雄激素相對增多，刺激皮脂腺分泌并促使角質(zhì)細(xì)胞異常增殖，導(dǎo)致毛孔堵塞。常伴月經(jīng)紊亂、體毛增多，需檢測性激素六項(xiàng)?？啥唐诜寐輧?nèi)酯片調(diào)節(jié)激素，配合低糖飲食及規(guī)律作息。
5、細(xì)菌感染
表皮葡萄球菌等條件致病菌在皮膚屏障受損時(shí)大量繁殖，引發(fā)深部組織感染形成癤腫。硬塊中心可見膿頭，周圍紅腫熱痛明顯。早期可熱敷促進(jìn)化膿，成熟后由醫(yī)生切開引流，禁忌自行挑破。需口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。
日常需保持下巴清潔，避免頻繁觸摸或擠壓痘痘。使用溫和氨基酸潔面，減少彩妝及厚重護(hù)膚品使用。飲食上限制高糖高脂乳制品攝入，增加維生素B族及鋅元素補(bǔ)充。保證充足睡眠，緩解壓力有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若硬塊持續(xù)增大、疼痛加劇或伴隨發(fā)熱，應(yīng)立即就醫(yī)排查是否為蜂窩織炎等嚴(yán)重感染。