男性小便尿出血在醫(yī)學(xué)上稱為血尿，可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎小球疾病、外傷等原因引起。血尿可分為肉眼可見的肉眼血尿和僅在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)的鏡下血尿，需要根據(jù)具體病因進行針對性治療。
一、泌尿系統(tǒng)感染
泌尿系統(tǒng)感染是血尿的常見原因，包括尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等。感染導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)黏膜充血水腫，毛細血管破裂出血。患者可能伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療需使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物控制感染。
二、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石或膀胱結(jié)石在移動過程中可能劃傷泌尿道上皮，引起出血。結(jié)石刺激還可導(dǎo)致腰部絞痛、排尿中斷等現(xiàn)象。治療根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石如尿石通丸，或采用體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等介入方式。
三、泌尿系統(tǒng)腫瘤
腎癌、膀胱癌等惡性腫瘤組織血供豐富且質(zhì)地脆弱，容易發(fā)生破潰出血。血尿可能呈無痛性間歇發(fā)作，伴隨消瘦、腹部包塊等表現(xiàn)。確診需通過病理活檢，治療方式包括腫瘤切除術(shù)、化療藥物如順鉑注射液等綜合方案。
四、腎小球疾病
急性腎小球腎炎、IgA腎病等免疫性疾病會導(dǎo)致腎小球濾過膜損傷，紅細胞進入尿液。這類血尿多伴有蛋白尿、水腫、高血壓等腎功能異常指標(biāo)。治療需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片，配合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片控制病情進展。
五、外傷
腰部撞擊、騎跨傷等外力作用可使腎臟、膀胱或尿道黏膜血管破裂。通常有明確外傷史，可能伴隨局部腫痛。輕度損傷可通過休息自愈，嚴(yán)重出血需手術(shù)縫合或血管栓塞治療。
出現(xiàn)血尿應(yīng)及時進行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確病因。日常生活中應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，避免長時間憋尿。減少高嘌呤食物攝入，限制辛辣刺激飲食。注意會陰部清潔衛(wèi)生，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。避免劇烈運動和重體力勞動，定期監(jiān)測血壓和腎功能指標(biāo)。戒煙限酒，控制體重在正常范圍，有助于預(yù)防泌尿系統(tǒng)疾病發(fā)生。