被感染新型肺炎的癥狀主要包括發(fā)熱、干咳、乏力,部分患者可能出現(xiàn)鼻塞、流涕、咽痛、嗅覺味覺減退或喪失、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等表現(xiàn)。重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和低氧血癥,嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙及多器官功能衰竭等。
一、發(fā)熱
發(fā)熱是新型肺炎最常見的癥狀之一,通常表現(xiàn)為體溫升高超過正常范圍。發(fā)熱是機(jī)體免疫系統(tǒng)對抗病毒感染的防御反應(yīng),病毒侵入人體后刺激免疫細(xì)胞釋放致熱原,導(dǎo)致體溫調(diào)定點(diǎn)上移。發(fā)熱程度可從低熱到高熱不等,部分患者可能伴有畏寒、寒戰(zhàn)。對于輕度發(fā)熱,可采用物理降溫如溫水擦浴,并保證充足水分?jǐn)z入。若體溫持續(xù)不退或出現(xiàn)高熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、胸部影像學(xué)等檢查,以明確診斷并排除其他感染性疾病。
二、干咳
干咳是新型肺炎的典型呼吸道癥狀,表現(xiàn)為無痰或少量痰液的刺激性咳嗽。病毒主要侵襲呼吸道黏膜,引起氣道炎癥反應(yīng)和上皮細(xì)胞損傷,導(dǎo)致咳嗽反射敏感。干咳可能持續(xù)存在,夜間加重,影響休息?;颊邞?yīng)避免吸煙和接觸刺激性氣體,保持室內(nèi)空氣濕潤。若咳嗽加劇或出現(xiàn)咳血、胸痛等癥狀,需警惕病情進(jìn)展,可能發(fā)展為肺炎,此時(shí)應(yīng)進(jìn)行氧飽和度監(jiān)測和肺部CT檢查。
三、乏力
乏力表現(xiàn)為顯著的身體疲倦感和精力不足,是病毒感染后的全身性反應(yīng)。病毒在體內(nèi)復(fù)制消耗能量,引發(fā)炎癥因子釋放,影響肌肉功能和能量代謝?;颊叱8械剿闹彳?、日常活動(dòng)困難。保證充分休息、適量補(bǔ)充營養(yǎng)和水分有助于緩解癥狀。若乏力伴隨意識模糊、肢體活動(dòng)障礙,可能提示神經(jīng)系統(tǒng)受累或嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂,需緊急醫(yī)療干預(yù)。
四、嗅覺味覺減退
嗅覺味覺減退或喪失是新型肺炎的特征性表現(xiàn),可能與病毒直接損傷嗅神經(jīng)和味蕾細(xì)胞有關(guān)。患者可能突然發(fā)現(xiàn)無法辨別氣味或食物味道,此癥狀有時(shí)早于其他表現(xiàn)出現(xiàn)。多數(shù)患者可在數(shù)周內(nèi)自行恢復(fù),期間需注意飲食安全,避免誤食變質(zhì)食物。若癥狀持續(xù)超過一個(gè)月,應(yīng)耳鼻喉科就診評估神經(jīng)損傷程度,必要時(shí)進(jìn)行嗅覺訓(xùn)練。
五、呼吸困難
呼吸困難是疾病加重的標(biāo)志,表現(xiàn)為氣促、胸悶、呼吸頻率加快。病毒導(dǎo)致肺泡損傷和肺間質(zhì)炎癥,影響氣體交換功能。患者可能在輕微活動(dòng)后即感氣短,嚴(yán)重時(shí)靜息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)缺氧表現(xiàn)。此時(shí)需立即監(jiān)測血氧飽和度,若低于正常范圍須緊急就醫(yī)。重癥肺炎可并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征,需要氧療、機(jī)械通氣等生命支持治療,并配合抗病毒藥物如奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝、阿茲夫定片等進(jìn)行干預(yù)。
新型肺炎癥狀多樣,從輕微到嚴(yán)重不等,日常預(yù)防至關(guān)重要。建議保持室內(nèi)通風(fēng),勤洗手,佩戴口罩,避免聚集。合理膳食,攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜水果,增強(qiáng)免疫力。適量進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),避免過度勞累。一旦出現(xiàn)疑似癥狀特別是發(fā)熱、咳嗽伴呼吸困難,應(yīng)立即佩戴口罩前往發(fā)熱門診就診,如實(shí)告知流行病學(xué)史,配合完成核酸檢測、抗原檢測等篩查工作。康復(fù)期患者需注意隨訪檢查,觀察有無長期后遺癥如肺纖維化、疲勞綜合征等,并進(jìn)行針對性康復(fù)訓(xùn)練。