鼻子有臭味可能與鼻腔異物、鼻竇炎、萎縮性鼻炎、真菌性鼻竇炎、鼻腔惡性腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
1、鼻腔異物
兒童或認(rèn)知障礙者可能因誤塞異物導(dǎo)致單側(cè)鼻腔散發(fā)腐臭味,常伴隨膿性分泌物和鼻塞。需通過鼻內(nèi)鏡檢查確診,醫(yī)生會(huì)在專業(yè)器械輔助下取出異物,術(shù)后可使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。若繼發(fā)感染,可能需配合頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。
2、鼻竇炎
細(xì)菌感染引起的鼻竇炎會(huì)產(chǎn)生黃綠色膿涕并伴有腥臭味,急性期伴隨頭痛發(fā)熱。慢性鼻竇炎患者可能長期存在口臭癥狀。治療需采用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,配合鼻竇負(fù)壓置換術(shù)。嚴(yán)重者可選用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。
3、萎縮性鼻炎
鼻腔黏膜萎縮導(dǎo)致痂皮堆積,腐敗后會(huì)散發(fā)特殊臭味,患者自身可能聞不到。典型癥狀包括鼻腔干燥和嗅覺減退。治療需長期使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液軟化痂皮,補(bǔ)充維生素A膠丸改善黏膜營養(yǎng),重癥需考慮鼻腔縮窄手術(shù)。
4、真菌性鼻竇炎
曲霉菌等真菌感染時(shí),鼻腔分泌物可能帶有霉味或腐敗味,CT檢查可見鼻竇內(nèi)特征性鈣化灶。治療需手術(shù)清除病灶后使用伊曲康唑膠囊抗真菌,術(shù)后定期用布地奈德鼻噴霧劑預(yù)防復(fù)發(fā)。糖尿病患者更易發(fā)生此類感染。
5、鼻腔惡性腫瘤
晚期鼻腔癌組織壞死可產(chǎn)生惡臭,伴隨涕中帶血和面部麻木。確診需病理活檢,治療根據(jù)分期選擇鼻內(nèi)鏡手術(shù)聯(lián)合放療。早期發(fā)現(xiàn)可通過等離子刀微創(chuàng)切除,晚期需使用順鉑注射液等化療藥物。
日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗時(shí)避免用力過猛。戒煙并保持空氣濕度,冬季可使用加濕器。若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨出血、視力改變,須立即就診耳鼻喉科。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,有助于增強(qiáng)黏膜抵抗力。