右側(cè)卵巢囊腫是指右側(cè)卵巢內(nèi)形成的囊性結(jié)構(gòu)，可能由生理性因素或病理性因素引起，常見類型有濾泡囊腫、黃體囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫、漿液性囊腺瘤等。多數(shù)囊腫為良性，但需結(jié)合大小、形態(tài)及癥狀綜合評(píng)估。
1、濾泡囊腫
濾泡囊腫是排卵障礙導(dǎo)致的生理性囊腫，直徑通常小于5厘米，可能與激素水平波動(dòng)有關(guān)。多數(shù)患者無明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)輕微下腹墜脹或月經(jīng)周期延長。通常無須特殊治療，2-3個(gè)月經(jīng)周期后可自行消退，建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測變化。
2、黃體囊腫
黃體囊腫發(fā)生于排卵后黃體未及時(shí)退化，囊內(nèi)可能含血液或液體。常見表現(xiàn)為單側(cè)下腹隱痛或月經(jīng)推遲，劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致囊腫破裂引發(fā)急腹癥。多數(shù)在1-2個(gè)月內(nèi)自然吸收，若出現(xiàn)劇烈腹痛需急診處理，必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜異位囊腫
子宮內(nèi)膜異位囊腫即巧克力囊腫，因異位內(nèi)膜組織周期性出血形成。典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛及不孕，超聲顯示囊內(nèi)密集點(diǎn)狀回聲?？勺襻t(yī)囑使用地諾孕素片、孕三烯酮膠囊等藥物抑制進(jìn)展，較大囊腫需考慮腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。
4、漿液性囊腺瘤
漿液性囊腺瘤為常見卵巢良性腫瘤，囊壁薄且內(nèi)含清亮液體。早期多無癥狀，增大后可產(chǎn)生壓迫感或尿頻。超聲檢查可見單房無回聲區(qū)，腫瘤標(biāo)志物CA125通常正常。建議手術(shù)切除并行病理檢查，術(shù)后需定期隨訪排除復(fù)發(fā)。
5、畸胎瘤
畸胎瘤屬于生殖細(xì)胞腫瘤，囊內(nèi)可能含油脂、毛發(fā)等組織成分。多數(shù)生長緩慢，但存在扭轉(zhuǎn)或感染風(fēng)險(xiǎn)，突發(fā)腹痛需警惕急癥。CT檢查可見脂肪密度影，確診后應(yīng)盡早行腹腔鏡畸胎瘤剝除術(shù)，年輕患者可保留卵巢功能。
發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢囊腫后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部按壓，每3-6個(gè)月復(fù)查超聲觀察變化。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道出血或囊腫迅速增大，需及時(shí)婦科就診。日常保持規(guī)律作息，減少高雌激素食物攝入，適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。