月經(jīng)結(jié)束后一星期又出血可能是排卵期出血,也可能與內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮病變等因素有關(guān)。建議觀察出血量、顏色及伴隨癥狀,必要時(shí)就醫(yī)檢查。
排卵期出血是較常見的原因,多發(fā)生在月經(jīng)周期的第12-16天,與雌激素水平短暫下降有關(guān)。出血量少,呈點(diǎn)滴狀或褐色分泌物,持續(xù)1-3天可自行停止,通常無(wú)腹痛等不適。此時(shí)應(yīng)注意保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),無(wú)須特殊治療。若出血與既往排卵期規(guī)律不符,或伴隨下腹墜脹,需警惕黃體功能不足的可能。
異常出血需考慮病理性因素。內(nèi)分泌紊亂如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,出血時(shí)間延長(zhǎng)且周期紊亂,可能伴有痤瘡、脫發(fā)等癥狀。婦科炎癥如宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎可引起接觸性出血或經(jīng)間期出血,常合并分泌物增多、異味。子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性病變可能造成經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng),超聲檢查可明確診斷。緊急避孕藥或漏服短效避孕藥也可能導(dǎo)致突破性出血。
建議記錄出血的具體時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免過(guò)度勞累。若出血量接近月經(jīng)量、持續(xù)超過(guò)3天或反復(fù)發(fā)作,需進(jìn)行婦科檢查、激素六項(xiàng)和超聲檢查。40歲以上女性首次出現(xiàn)該癥狀應(yīng)排除子宮內(nèi)膜病變。日常生活中注意均衡飲食,適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,避免生冷辛辣刺激。