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月經(jīng)剛完一星期又有血是怎么回事

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

月經(jīng)剛完一星期又有血可能與排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,表現(xiàn)為褐色分泌物或點(diǎn)滴出血,通常持續(xù)1-3天。這種情況無須特殊處理,注意保持會(huì)陰清潔即可。若出血量較大或伴隨腹痛,需排除其他病理因素。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期壓力、熬夜或減肥可能導(dǎo)致黃體功能不足,引起月經(jīng)周期中后期異常出血??赡馨殡S月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量改變等癥狀。可通過性激素六項(xiàng)檢查確診,醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期。

3、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能刺激子宮內(nèi)膜導(dǎo)致非經(jīng)期出血,常伴隨經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)。超聲檢查可明確肌瘤位置和大小,較小肌瘤可使用米非司酮片控制生長(zhǎng),較大肌瘤需考慮宮腔鏡手術(shù)切除。

4、子宮內(nèi)膜息肉

息肉組織脆弱易出血,可能在月經(jīng)周期任何時(shí)間點(diǎn)出現(xiàn)褐色分泌物或鮮血,通常無腹痛。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),確診后需行息肉電切術(shù),術(shù)后可能使用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、宮頸病變

宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變等疾病接觸性出血多見,可能表現(xiàn)為同房后少量鮮紅色出血。需通過TCT和HPV篩查排除惡性病變,輕度炎癥可用保婦康栓治療,高級(jí)別病變需行宮頸錐切術(shù)。

日常應(yīng)注意記錄出血時(shí)間和伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活刺激。保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血。建議每1-2年進(jìn)行一次婦科檢查,40歲以上女性需加強(qiáng)宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌篩查。若出血持續(xù)超過3天或量多如月經(jīng),應(yīng)立即就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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