輸尿管結(jié)石一般可以采用體外碎石治療，但需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況綜合評(píng)估。體外碎石適用于直徑小于20毫米且位于輸尿管上段的結(jié)石，若存在嚴(yán)重梗阻、感染或凝血功能障礙等情況則不建議使用。
體外碎石通過沖擊波將結(jié)石分解成小顆粒后隨尿液排出，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。治療前需完善泌尿系統(tǒng)超聲或CT檢查明確結(jié)石特征，術(shù)中可能伴隨輕度疼痛或血尿，術(shù)后需配合藥物排石并增加飲水量。多數(shù)患者經(jīng)1-3次治療可有效清除結(jié)石，但需警惕碎石后可能出現(xiàn)腎絞痛或發(fā)熱等并發(fā)癥。
對(duì)于輸尿管中下段結(jié)石、結(jié)石硬度較高或合并解剖異常者，體外碎石成功率可能降低。孕婦、未控制的尿路感染患者及裝有心臟起搏器等金屬植入物者禁用該療法。若結(jié)石體積過大或體外碎石無效，需考慮輸尿管鏡取石或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)等替代方案。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量超過2000毫升，避免高草酸飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、排尿困難或發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，防止輸尿管損傷或腎功能損害等嚴(yán)重后果。