補(bǔ)充白蛋白較快的食物主要有雞蛋、牛奶、魚肉、大豆制品、瘦肉,藥物可遵醫(yī)囑使用人血白蛋白注射液、復(fù)方氨基酸注射液、口服蛋白粉、水解蛋白口服溶液、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。
一、食物
1、雞蛋
雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白,每100克含約13克蛋白質(zhì),生物利用度高,適合胃腸功能正常人群每日食用1-2個(gè)。蛋黃中含卵磷脂可促進(jìn)白蛋白合成,但高膽固醇血癥患者需控制攝入量。
2、牛奶
牛奶中乳清蛋白與酪蛋白比例均衡,每100毫升含3-4克蛋白質(zhì),乳糖不耐受者可選擇低乳糖配方。建議每日飲用300-500毫升,加熱至60℃以下可減少營(yíng)養(yǎng)流失。
3、魚肉
三文魚、鱈魚等深海魚含豐富動(dòng)物蛋白與ω-3脂肪酸,每100克含20克以上蛋白質(zhì),蒸煮方式能最大限度保留營(yíng)養(yǎng)。每周建議攝入2-3次,每次100-150克。
4、大豆制品
豆腐、豆?jié){含植物性完全蛋白,每100克豆腐含8克蛋白質(zhì),且含異黃酮有助于蛋白質(zhì)吸收。素食者可每日搭配谷物食用,發(fā)酵豆制品營(yíng)養(yǎng)更易吸收。
5、瘦肉
雞胸肉、牛肉等瘦肉每100克含20-25克蛋白質(zhì),鐵元素可促進(jìn)血紅蛋白合成。建議采用燉煮方式,避免高溫煎炸導(dǎo)致蛋白質(zhì)變性。
二、藥物
1、人血白蛋白注射液
用于嚴(yán)重低蛋白血癥或大面積燒傷患者,需靜脈輸注。使用前需評(píng)估肝功能及血容量狀態(tài),禁用于對(duì)白蛋白過敏者。
2、復(fù)方氨基酸注射液
含18種必需與非必需氨基酸,適用于術(shù)后或消化吸收障礙患者。輸注速度過快可能引起惡心嘔吐等反應(yīng)。
3、口服蛋白粉
乳清蛋白粉吸收率較高,適合術(shù)后康復(fù)期補(bǔ)充。需注意選擇無(wú)添加劑產(chǎn)品,腎功能不全者應(yīng)控制用量。
4、水解蛋白口服溶液
預(yù)消化短肽配方適用于胃腸功能減弱人群,可搭配維生素B族增強(qiáng)代謝。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖變化。
5、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑
全營(yíng)養(yǎng)配方含蛋白質(zhì)、碳水化合物及微量元素,適合長(zhǎng)期鼻飼患者。沖泡時(shí)需注意水溫不超過50℃。
日常飲食應(yīng)保證每日每公斤體重?cái)z入1-1.5克蛋白質(zhì),急性期患者可增至1.5-2克。同時(shí)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原蛋白合成,限制高鹽食物減輕水腫。烹飪方式優(yōu)先選擇蒸煮燉,避免燒烤油炸。腎功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制蛋白攝入量,定期監(jiān)測(cè)血尿素氮與肌酐水平。運(yùn)動(dòng)方面建議進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練刺激肌肉蛋白合成,但重度低蛋白血癥患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。