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肩膀后背酸痛什么原因

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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肩膀后背酸痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、骨質(zhì)疏松、心臟疾病等因素有關(guān)。長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)、過(guò)度勞累、局部受涼等可能誘發(fā)癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間伏案工作或重復(fù)性動(dòng)作可能導(dǎo)致斜方肌、菱形肌等背部肌肉疲勞性損傷。表現(xiàn)為局部酸脹痛,活動(dòng)后加重,熱敷可緩解。需避免久坐,每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘,配合局部按摩。

2、頸椎病

頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛,常伴隨頸部僵硬、手指麻木??赡芘c長(zhǎng)期低頭、枕頭過(guò)高有關(guān)??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、紅外線理療改善,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片等藥物。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊粘連導(dǎo)致活動(dòng)受限,夜間痛感明顯,梳頭、穿衣動(dòng)作困難。50歲左右人群高發(fā),受寒或外傷可能誘發(fā)。建議進(jìn)行爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng),疼痛劇烈時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。

4、骨質(zhì)疏松

椎體壓縮可能引起持續(xù)性隱痛,常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。骨密度檢測(cè)可確診,需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片,配合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。日常應(yīng)增加日照時(shí)間,避免提重物。

5、心臟疾病

心肌缺血可能放射至左肩背部,伴隨胸悶、氣短。高血壓、高血脂患者突發(fā)持續(xù)性絞痛需立即就醫(yī)。確診心絞痛后可服用硝酸甘油片急救,長(zhǎng)期使用阿托伐他汀鈣片調(diào)脂。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。每周進(jìn)行3-5次游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免突然用力扭轉(zhuǎn)軀干。飲食中增加牛奶、深綠色蔬菜等含鈣食物,控制高鹽高脂攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降需及時(shí)排查器質(zhì)性疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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