中暑頭暈想吐可能由高溫環(huán)境暴露、體液丟失過多、電解質紊亂、熱射病、中樞神經系統(tǒng)功能障礙等原因引起,可通過脫離高溫環(huán)境、補充水分、物理降溫、藥物治療、重癥監(jiān)護等方式緩解。
1、高溫環(huán)境暴露
長時間處于高溫高濕環(huán)境會導致體溫調節(jié)失衡,汗液蒸發(fā)散熱效率下降,核心體溫升高可能引發(fā)頭暈惡心。需立即轉移至陰涼通風處,解開衣物幫助散熱,避免癥狀加重。
2、體液丟失過多
大量出汗未及時補水會造成血容量不足,血液黏稠度增加影響腦部供氧,表現(xiàn)為眩暈伴嘔吐。應少量多次飲用含電解質飲料,每15分鐘補充100-200毫升液體。
3、電解質紊亂
鈉鉀等礦物質隨汗液流失會導致神經肌肉功能異常,可能出現(xiàn)頻繁嘔吐伴意識模糊。可口服補液鹽糾正失衡,嚴重時需靜脈輸注生理鹽水。
4、熱射病
體溫超過40℃可能損傷下丘腦體溫調節(jié)中樞,伴隨噴射性嘔吐及意識障礙。需用冰袋敷頸部腹股溝大血管處,同時監(jiān)測肝腎功能指標。
5、中樞神經系統(tǒng)功能障礙
極端高溫可能直接損傷腦細胞,出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐伴抽搐。此時需緊急降低核心體溫,必要時進行氣管插管保護呼吸道。
預防中暑需避免正午高溫時段外出,戶外活動時佩戴遮陽帽并穿著淺色透氣衣物,隨身攜帶淡鹽水或運動飲料。出現(xiàn)早期頭暈癥狀時應立即停止活動,用濕毛巾擦拭皮膚促進散熱。既往有心血管疾病或糖尿病者更需注意防暑降溫,必要時可提前服用藿香正氣水等防暑藥物。若嘔吐物呈咖啡色或出現(xiàn)意識改變,須立即送醫(yī)進行血常規(guī)及電解質檢查。