蜱蟲(chóng)咬傷可通過(guò)及時(shí)取出蜱蟲(chóng)、局部消毒處理、觀察癥狀變化、預(yù)防感染、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。蜱蟲(chóng)咬傷通常由蜱蟲(chóng)叮咬時(shí)釋放毒素或傳播病原體引起。
1、及時(shí)取出蜱蟲(chóng)
發(fā)現(xiàn)蜱蟲(chóng)附著皮膚后,應(yīng)使用尖頭鑷子貼近皮膚夾住蜱蟲(chóng)頭部,垂直向上緩慢拔出。避免扭轉(zhuǎn)或擠壓蜱蟲(chóng)身體,防止口器斷裂殘留或體液反流。操作時(shí)戴手套避免直接接觸,取出后檢查是否完整。
2、局部消毒處理
用碘伏或75%酒精對(duì)傷口及周?chē)つw進(jìn)行徹底消毒。若出現(xiàn)輕微紅腫可冷敷緩解,避免抓撓或涂抹刺激性藥膏。保持傷口清潔干燥,每日觀察有無(wú)異常滲出或擴(kuò)散性紅斑。
3、觀察癥狀變化
蜱蟲(chóng)可能傳播萊姆病、森林腦炎等疾病。需連續(xù)監(jiān)測(cè)2-4周是否出現(xiàn)游走性紅斑、發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等癥狀。記錄蜱蟲(chóng)叮咬日期及部位,拍攝傷口變化照片供醫(yī)生參考。
4、預(yù)防感染
對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)或未完整取出的蜱蟲(chóng),醫(yī)生可能建議預(yù)防性使用多西環(huán)素片。出現(xiàn)感染跡象時(shí)可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。禁用激素類(lèi)藥膏自行處理。
5、就醫(yī)評(píng)估
若出現(xiàn)直徑超過(guò)5厘米的紅斑、關(guān)節(jié)腫脹、面癱等癥狀,需立即就醫(yī)檢測(cè)伯氏疏螺旋體抗體。嚴(yán)重感染者可能需要注射用頭孢曲松鈉靜脈治療。野外活動(dòng)后出現(xiàn)不明原因發(fā)熱也應(yīng)排查蜱媒疾病。
預(yù)防蜱蟲(chóng)叮咬需穿淺色長(zhǎng)袖衣褲,扎緊袖口褲腳,使用含避蚊胺的驅(qū)蟲(chóng)劑。戶外活動(dòng)后及時(shí)檢查全身皮膚褶皺處,重點(diǎn)排查頭皮、耳后、腋窩等部位。寵物定期驅(qū)蟲(chóng)可降低將蜱蟲(chóng)帶入室內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)。被咬后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意補(bǔ)充維生素B族和維生素C增強(qiáng)免疫力。若傷口持續(xù)紅腫或出現(xiàn)全身癥狀,須及時(shí)至感染科或急診科就診。