蜱蟲咬傷后的常見癥狀主要有局部紅腫、疼痛瘙癢、發(fā)熱乏力、頭痛關(guān)節(jié)痛、皮疹。

1、局部紅腫

蜱蟲的口器刺入皮膚后，其唾液中的成分會(huì)引發(fā)局部免疫反應(yīng)，導(dǎo)致叮咬處出現(xiàn)明顯的紅腫。這種紅腫通常在叮咬后數(shù)小時(shí)至一天內(nèi)出現(xiàn)，范圍可能逐漸擴(kuò)大，中心有時(shí)可見到黑色的蜱蟲口器殘留或叮咬的痕跡。局部皮膚可能伴有溫?zé)岣?，這是機(jī)體對(duì)抗外來物質(zhì)的正常炎癥表現(xiàn)。保持局部清潔干燥，避免搔抓，有助于防止繼發(fā)細(xì)菌感染。若紅腫持續(xù)擴(kuò)大或出現(xiàn)化膿，應(yīng)警惕感染可能。

2、疼痛瘙癢

蜱蟲叮咬時(shí)釋放的唾液含有抗凝血和麻醉成分，可能引起局部神經(jīng)末梢的刺激，導(dǎo)致叮咬部位出現(xiàn)不同程度的疼痛或瘙癢感。瘙癢感有時(shí)較為劇烈，尤其在夜間可能加重。搔抓會(huì)損傷皮膚屏障，增加細(xì)菌侵入的風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致蜂窩織炎等繼發(fā)感染?？墒褂美浞蠡蜃襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑等外用藥物緩解不適。若瘙癢難以忍受或范圍擴(kuò)大，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

3、發(fā)熱乏力

發(fā)熱和全身乏力是蜱蟲可能傳播病原體后的系統(tǒng)性癥狀。當(dāng)蜱蟲攜帶伯氏疏螺旋體、立克次體等病原體時(shí)，叮咬后病原體進(jìn)入人體血液循環(huán)，可引發(fā)免疫系統(tǒng)應(yīng)答，表現(xiàn)為發(fā)熱，體溫可能超過38攝氏度，并伴有明顯的疲倦、肌肉酸痛等全身不適。這些癥狀通常在叮咬后數(shù)天至數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)。出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱乏力，尤其有野外活動(dòng)史時(shí)，應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生蜱蟲叮咬史，以便進(jìn)行相關(guān)病原體檢測(cè)。

4、頭痛關(guān)節(jié)痛

頭痛和關(guān)節(jié)痛是某些蜱傳疾病的特征性表現(xiàn)之一。例如，萊姆病在感染早期可能出現(xiàn)游走性紅斑，隨后進(jìn)入播散期，可引發(fā)劇烈的頭痛、頸部僵硬以及多個(gè)大關(guān)節(jié)的游走性疼痛。森林腦炎病毒感染則可能導(dǎo)致嚴(yán)重的頭痛、高熱和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這些癥狀提示感染可能已不止局限于皮膚局部。及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行血液學(xué)檢查，如針對(duì)特定病原體的抗體檢測(cè)，對(duì)明確診斷至關(guān)重要。

5、皮疹

皮疹是蜱蟲叮咬后或傳播疾病的重要皮膚標(biāo)志。除了叮咬局部的紅斑，特征性皮疹具有重要診斷價(jià)值。例如萊姆病典型的游走性紅斑，表現(xiàn)為以叮咬點(diǎn)為中心、向周圍均勻擴(kuò)大的環(huán)形紅斑，中心區(qū)域顏色可能較淺。某些立克次體感染可能引發(fā)軀干部位的斑丘疹。皮疹的出現(xiàn)時(shí)間、形態(tài)和分布是醫(yī)生判斷感染類型的關(guān)鍵線索。發(fā)現(xiàn)異常皮疹應(yīng)拍照記錄并盡快就醫(yī)，切勿自行用藥涂抹，以免掩蓋病情。

被蜱蟲叮咬后，應(yīng)使用尖頭鑷子緊貼皮膚夾住蜱蟲頭部，垂直向上均勻用力拔出，避免扭轉(zhuǎn)或擠壓蟲體，隨后用碘伏或酒精對(duì)傷口及周圍皮膚進(jìn)行徹底消毒。在接下來的2至4周內(nèi)，密切觀察叮咬部位及全身狀況，記錄任何新出現(xiàn)的癥狀如發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等。戶外活動(dòng)時(shí)應(yīng)做好防護(hù)，穿著長(zhǎng)袖衣褲，將褲腳扎入襪內(nèi)，使用含有避蚊胺的驅(qū)蟲劑，活動(dòng)后仔細(xì)檢查全身皮膚，特別是頭皮、腋下、腹股溝等皮膚褶皺處，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并移除蜱蟲。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、頭痛、特征性皮疹等全身癥狀，須立即就醫(yī)并明確告知醫(yī)生蜱蟲叮咬史。