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腹脹腹痛惡心怎么回事

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王洪波 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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腹脹腹痛惡心可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、胃炎、腸易激綜合征、膽囊炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、熱敷等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、飲食不當(dāng)

短時間內(nèi)進食過多產(chǎn)氣食物或生冷刺激性食物可能導(dǎo)致胃腸蠕動異常,引發(fā)腹脹腹痛伴惡心。常見產(chǎn)氣食物包括豆類、洋蔥、碳酸飲料等。這種情況可通過少量多餐、避免產(chǎn)氣食物、飯后適度活動緩解癥狀。若癥狀持續(xù)超過24小時無改善需就醫(yī)排查其他病因。

2、胃腸功能紊亂

精神緊張或作息紊亂可能干擾自主神經(jīng)調(diào)節(jié),導(dǎo)致胃腸動力障礙。患者可能出現(xiàn)間歇性臍周隱痛、餐后飽脹感及輕度惡心,通常無器質(zhì)性病變。建議保持規(guī)律作息,可嘗試腹部順時針按摩或飲用溫?zé)岬纳畮椭徑獍Y狀。癥狀反復(fù)發(fā)作時需完善胃腸鏡檢查。

3、胃炎

幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜,引發(fā)上腹鈍痛、惡心嘔吐等癥狀。胃炎急性發(fā)作時可表現(xiàn)為劍突下燒灼樣疼痛。確診需進行胃鏡及呼氣試驗,常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀膠囊等黏膜保護劑和抑酸劑。

4、腸易激綜合征

內(nèi)臟高敏感性可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的腹部絞痛伴排便習(xí)慣改變,疼痛多位于左下腹,排便后常減輕?;颊呖赡芡瑫r出現(xiàn)腹脹惡心等消化不良癥狀。治療需避免誘發(fā)因素,必要時使用馬來酸曲美布汀膠囊調(diào)節(jié)胃腸動力,或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善腸道微生態(tài)。

5、膽囊炎

膽結(jié)石阻塞膽管可能引發(fā)右上腹持續(xù)性絞痛,疼痛可向右肩背部放射,常伴惡心嘔吐及低熱。急性發(fā)作時需禁食并靜脈使用抗生素如注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉,慢性膽囊炎可口服熊去氧膽酸膠囊利膽。反復(fù)發(fā)作或合并膽管梗阻需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

日常應(yīng)注意細嚼慢咽避免暴飲暴食,減少高脂高糖食物攝入。適當(dāng)增加膳食纖維攝入量有助于維持腸道正常蠕動功能,推薦選擇燕麥、西藍花等食物。保持每日適量運動如散步可促進消化,避免飯后立即平臥。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、黑便、高熱等警示癥狀時須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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