小孩眼睛斜視通常需要治療，斜視是指雙眼視軸不平行導(dǎo)致的眼位偏斜，可能影響視力發(fā)育和立體視覺功能。斜視的治療方式主要有配戴矯正眼鏡、遮蓋療法、視覺訓(xùn)練、注射肉毒素、手術(shù)治療等。
1、配戴矯正眼鏡
屈光不正引起的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視可通過配戴合適度數(shù)的眼鏡矯正。部分患兒戴鏡后眼位可完全恢復(fù)正常，需定期復(fù)查調(diào)整鏡片度數(shù)。眼鏡需全天佩戴，避免因摘戴影響治療效果。
2、遮蓋療法
對于伴有弱視的斜視患兒，需采用遮蓋優(yōu)勢眼的方法強(qiáng)迫弱視眼工作。根據(jù)年齡和病情嚴(yán)重程度，每天遮蓋2-6小時(shí)不等。遮蓋期間需配合精細(xì)目力訓(xùn)練，如穿珠子、描畫等。
3、視覺訓(xùn)練
通過同視機(jī)、立體視訓(xùn)練圖等器械進(jìn)行雙眼視功能重建。適用于術(shù)后殘留微小斜視或間歇性斜視患兒，需每周進(jìn)行3-5次專業(yè)訓(xùn)練，配合家庭訓(xùn)練鞏固效果。
4、注射肉毒素
適用于急性共同性斜視或小角度斜視，將A型肉毒毒素注射到眼外肌可使肌肉暫時(shí)麻痹。效果維持3-6個(gè)月，可能需要重復(fù)注射，需警惕上瞼下垂等并發(fā)癥。
5、手術(shù)治療
對于非調(diào)節(jié)性斜視或保守治療無效者，需行眼外肌后退/縮短術(shù)。全麻下調(diào)整肌肉附著點(diǎn)位置，術(shù)后可能出現(xiàn)復(fù)視、矯正不足或過度，需密切隨訪觀察。
建議發(fā)現(xiàn)兒童斜視后盡早就診眼科，3-6歲是視覺發(fā)育關(guān)鍵期。日常生活中需注意用眼衛(wèi)生，控制電子產(chǎn)品使用時(shí)間，保證每日2小時(shí)以上戶外活動(dòng)。定期進(jìn)行視力檢查，避免長時(shí)間單側(cè)臥位睡覺。飲食方面可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、藍(lán)莓等，但不可替代正規(guī)治療。