中醫(yī)將痛風(fēng)歸為痹證范疇，認(rèn)為其發(fā)病與濕熱瘀阻、脾腎虧虛等因素相關(guān)，主要分為濕熱蘊結(jié)型、痰瘀痹阻型、脾腎陽虛型等證型。
1、濕熱蘊結(jié)型
濕熱蘊結(jié)型痛風(fēng)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、局部灼熱拒按，常伴口干口苦、小便黃赤等癥狀。中醫(yī)認(rèn)為多因過食肥甘厚味，導(dǎo)致濕熱內(nèi)生，流注關(guān)節(jié)所致。治療以清熱利濕為主，常用四妙丸加減，配合土茯苓、萆薢等藥物。急性期可外敷金黃散緩解紅腫，日常需嚴(yán)格忌酒及高嘌呤食物。
2、痰瘀痹阻型
痰瘀痹阻型多見于痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作患者，關(guān)節(jié)疼痛固定不移，可見痛風(fēng)石形成，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑。病機為久病入絡(luò)，痰瘀互結(jié)阻滯經(jīng)絡(luò)。治療需活血化瘀、化痰通絡(luò)，方選桃紅四物湯合二陳湯加減，常用雞血藤、威靈仙等藥材。配合針灸取穴如陽陵泉、豐隆等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。
3、脾腎陽虛型
脾腎陽虛型常見于慢性痛風(fēng)患者，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)冷痛、遇寒加重，伴腰膝酸軟、夜尿頻多。中醫(yī)認(rèn)為脾失健運則濕濁內(nèi)停，腎陽不足則氣化無力，最終導(dǎo)致尿酸排泄障礙。治療宜溫補脾腎、化氣行水，選用濟(jì)生腎氣丸合防己黃芪湯，配合杜仲、淫羊藿等溫陽藥材。艾灸關(guān)元、命門穴可輔助溫陽。
4、外治法應(yīng)用
中醫(yī)外治痛風(fēng)包括中藥熏洗、刺絡(luò)拔罐、雷火灸等方法。急性期可用黃柏、蒼術(shù)煎湯熏洗患處；慢性期關(guān)節(jié)變形者可刺絡(luò)放血后拔罐；雷火灸適用于寒濕型關(guān)節(jié)痛。這些方法能直接作用于病灶，改善局部氣血循環(huán)，但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、整體調(diào)理
中醫(yī)強調(diào)痛風(fēng)需整體調(diào)理，包括情志調(diào)攝、起居有常、導(dǎo)引鍛煉等方面。推薦練習(xí)八段錦"搖頭擺尾去心火"式疏泄?jié)駸?，避免熬夜耗傷腎氣。飲食遵循"三低一高"原則，可適量食用薏苡仁、冬瓜等健脾利濕食材。情志上須戒怒抑躁，防止肝郁化火加重病情。
痛風(fēng)患者應(yīng)建立長期健康管理意識，定期監(jiān)測血尿酸水平。急性發(fā)作期及時就醫(yī)，慢性期堅持中藥調(diào)理配合生活方式干預(yù)。避免擅自加大藥物劑量或聽信偏方，關(guān)節(jié)變形嚴(yán)重者需考慮中西醫(yī)結(jié)合治療。注意足部保暖防潮，穿寬松鞋襪減少關(guān)節(jié)摩擦，每日可按摩太溪、三陰交等穴位輔助代謝。