慢性胃炎可能會(huì)引起后背疼，但并非典型癥狀。后背疼主要與胃部炎癥刺激神經(jīng)、胃酸反流、胃動(dòng)力異常、內(nèi)臟牽涉痛以及合并其他疾病等因素有關(guān)。
胃部炎癥刺激神經(jīng)時(shí)，胃黏膜的慢性炎癥可能波及腹腔神經(jīng)叢，該神經(jīng)叢與背部神經(jīng)存在關(guān)聯(lián)，疼痛可放射至后背區(qū)域。這種情況多見(jiàn)于胃炎急性發(fā)作期，常伴有上腹灼痛、餐后飽脹感。治療需針對(duì)胃炎本身，如使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等保護(hù)胃黏膜藥物，并避免辛辣食物刺激。
胃酸反流導(dǎo)致食管刺激時(shí)，慢性胃炎常伴隨胃食管反流，反流物刺激食管下段引發(fā)燒灼感，疼痛可通過(guò)神經(jīng)反射傳導(dǎo)至后背?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)反酸、胸骨后不適。建議睡眠時(shí)抬高床頭，服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，使用莫沙必利片促進(jìn)胃排空。
胃動(dòng)力異常引起腹脹牽拉時(shí)，胃炎導(dǎo)致的胃腸蠕動(dòng)減慢會(huì)使胃內(nèi)氣體滯留，腹脹感加劇后可能通過(guò)膈肌牽涉到背部。此類(lèi)疼痛多呈鈍痛，與進(jìn)食量相關(guān)。需少食多餐，飯后適當(dāng)散步，必要時(shí)使用多潘立酮片改善動(dòng)力。
內(nèi)臟牽涉痛機(jī)制作用下，胃與背部皮膚節(jié)段存在神經(jīng)重疊分布，胃部病變可能被大腦誤判為背部疼痛。這種疼痛定位模糊，按壓腹部時(shí)可能加重?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解，嚴(yán)重時(shí)需完善胃鏡檢查明確診斷。
合并胰腺或膽囊疾病時(shí)，慢性胃炎患者若伴有慢性胰腺炎、膽囊炎，炎癥擴(kuò)散可直接引發(fā)后背放射性疼痛。此類(lèi)疼痛多持續(xù)性加劇，需通過(guò)超聲或CT排查，治療原發(fā)病如使用胰酶腸溶膠囊、熊去氧膽酸膠囊等。
慢性胃炎患者出現(xiàn)后背疼時(shí)應(yīng)記錄疼痛與飲食的關(guān)系，避免過(guò)度彎腰和緊身衣物，選擇軟質(zhì)易消化食物如小米粥、蒸蛋羹，若疼痛持續(xù)或伴有嘔血、黑便需立即就醫(yī)。日?？赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓(xùn)練緩解不適，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化。