寶寶一直動可能是正常胎動,也可能是胎動異常,需結(jié)合胎動頻率和孕婦感受綜合判斷。胎動異常可能與胎兒缺氧、孕婦低血糖、胎盤功能異常等因素有關,通常表現(xiàn)為胎動突然減少或劇烈增加。建議孕婦記錄胎動次數(shù),出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
正常胎動通常在孕18-20周開始感知,隨著孕周增加逐漸規(guī)律。健康胎兒在清醒狀態(tài)下每小時會有多次活動,尤其在孕婦進食后或夜間更為明顯。胎動模式因人而異,有的胎兒活躍度較高,持續(xù)活動屬于個體差異。孕婦可通過每日固定時間靜臥計數(shù),若12小時內(nèi)胎動超過30次通常無異常。
當胎動伴隨孕婦頭暈、視物模糊或腹痛時,需警惕病理性胎動異常。胎兒宮內(nèi)窘迫可能出現(xiàn)躁動后突然減少的"躁動-靜止"模式。妊娠期高血壓或糖尿病孕婦更易出現(xiàn)胎盤灌注不足導致的胎動改變。臍帶繞頸、羊水過少等情況也可能引起胎兒通過頻繁動作嘗試改善供氧狀態(tài)。
建議孕婦保持左側(cè)臥位改善胎盤供血,避免長時間空腹或高糖飲食。每天早中晚各抽一小時記錄胎動,使用正規(guī)胎動計數(shù)APP輔助監(jiān)測。若連續(xù)兩小時胎動少于10次,或胎動強度明顯減弱,應立即到產(chǎn)科急診進行胎心監(jiān)護和超聲檢查。遵醫(yī)囑必要時吸氧或住院觀察,不可自行服用藥物或采用民間方法干預。