性生活困難可能由陰道痙攣、先天畸形、炎癥感染或心理因素引起，需要通過婦科檢查明確原因。
陰道痙攣是盆底肌群不自主收縮導致的性交障礙，可能伴隨會陰疼痛、插入困難。先天畸形如處女膜閉鎖或陰道橫隔需通過婦科檢查確診，通常需要手術矯正。外陰陰道炎或盆腔炎引起的黏膜充血腫脹會加劇疼痛，需進行白帶常規(guī)和病原體檢測。雌激素水平低下導致的陰道干澀常見于圍絕經(jīng)期女性，可局部使用雌激素軟膏改善。焦慮、創(chuàng)傷經(jīng)歷等心理因素可能引發(fā)防御性肌肉緊張，建議結合心理咨詢和盆底肌放松訓練。
建議保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗劑，性生活中可使用水溶性潤滑劑減輕摩擦。急性疼痛時應立即停止嘗試，記錄疼痛特點和觸發(fā)情境便于醫(yī)生診斷。規(guī)律進行凱格爾運動有助于增強盆底肌控制力，伴侶需充分溝通并配合漸進式脫敏訓練。若癥狀持續(xù)超過1個月或伴隨異常出血、分泌物增多，須及時至婦科就診排除器質性疾病。