偏頭疼惡心可能由遺傳因素、睡眠不足、精神緊張、頸椎病、高血壓等原因引起,可通過(guò)調(diào)整作息、放松心情、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并規(guī)范治療。
1、遺傳因素
偏頭疼具有家族聚集性,若父母存在偏頭疼病史,子女發(fā)病概率可能增高?;颊呖赡馨殡S單側(cè)搏動(dòng)性頭痛、畏光怕聲等癥狀。遺傳性偏頭疼通常無(wú)須特殊治療,急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、佐米曲普坦鼻噴霧劑等藥物緩解癥狀。家長(zhǎng)需注意觀察兒童頭痛發(fā)作頻率,避免誘發(fā)因素。
2、睡眠不足
長(zhǎng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差可能導(dǎo)致腦血管痙攣,引發(fā)太陽(yáng)穴脹痛伴惡心嘔吐。建議保持每天7-8小時(shí)規(guī)律睡眠,午休不超過(guò)30分鐘。睡前避免使用電子產(chǎn)品,可通過(guò)熱水泡腳、聽(tīng)輕音樂(lè)等方式改善睡眠。若出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,可嘗試用冷毛巾敷額部緩解。
3、精神緊張
工作壓力大或焦慮情緒會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致頭皮肌肉緊縮性疼痛伴胃腸不適。可通過(guò)深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等方式放松身心,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等。癥狀嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲鈷胺片、阿普唑侖片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
4、頸椎病
頸椎退行性病變可能壓迫椎動(dòng)脈,造成腦供血不足性頭痛伴眩暈惡心。常見(jiàn)于長(zhǎng)期低頭人群,頸部CT可明確診斷。急性期可采用頸托固定,配合塞來(lái)昔布膠囊、乙哌立松片、甲鈷胺分散片等藥物消炎鎮(zhèn)痛。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),每1小時(shí)活動(dòng)頸部。
5、高血壓
血壓超過(guò)140/90mmHg時(shí)可能引發(fā)血管擴(kuò)張性頭痛,伴隨視物模糊、后頸部僵硬。需每日監(jiān)測(cè)血壓,限制鈉鹽攝入。醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具硝苯地平控釋片、厄貝沙坦氫氯噻嗪片、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。突發(fā)劇烈頭痛伴噴射性嘔吐時(shí)需立即就醫(yī)排除腦出血。
偏頭疼患者應(yīng)建立頭痛日記記錄發(fā)作誘因,避免攝入奶酪、巧克力、酒精等易誘發(fā)食物。保持環(huán)境安靜避光,發(fā)作期可飲用淡蜂蜜水補(bǔ)充能量。建議每半年進(jìn)行血壓、血脂、頸動(dòng)脈超聲等基礎(chǔ)檢查,40歲以上人群需定期篩查心腦血管疾病。若每月發(fā)作超過(guò)3次或出現(xiàn)新發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診完善頭顱CT或核磁共振檢查。