服用緊急避孕藥后可能出現(xiàn)撤退性出血、月經(jīng)周期改變、惡心嘔吐等反應，緊急避孕藥主要有左炔諾孕酮片、米非司酮片等類型。緊急避孕藥是通過抑制排卵、干擾受精卵著床等方式達到避孕效果，但不能作為常規(guī)避孕方式。
1、撤退性出血
部分女性服藥后3-7天會出現(xiàn)子宮內(nèi)膜脫落引起的陰道出血，出血量通常少于月經(jīng)量，持續(xù)時間1-3天。這與藥物中孕激素水平驟降有關(guān)，屬于藥物作用后的正常生理反應。若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過5天，需排除妊娠或婦科疾病可能。
2、月經(jīng)周期改變
藥物可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致下次月經(jīng)提前或推遲7-10天。多數(shù)人在1-2個月經(jīng)周期后恢復正常。如月經(jīng)推遲超過3周或出現(xiàn)嚴重腹痛，需通過早孕檢測排除宮外孕等異常情況。
3、胃腸道反應
約15%-30%用藥者會出現(xiàn)惡心癥狀，5%-10%可能發(fā)生嘔吐，多發(fā)生在服藥后24小時內(nèi)。建議飯后服用可減輕刺激，嘔吐后2小時內(nèi)需補服藥物。持續(xù)嘔吐伴頭暈乏力時需警惕藥物過敏反應。
4、乳房脹痛
激素變化可能導致乳腺組織暫時性充血水腫，表現(xiàn)為觸痛或脹感，一般1-2周自行緩解。可通過熱敷、穿戴支撐型內(nèi)衣改善癥狀。如出現(xiàn)乳頭溢液或持續(xù)腫塊需排查乳腺疾病。
5、避孕失敗風險
緊急避孕藥整體有效性約75%-85%，受用藥時間、體重指數(shù)等因素影響。服藥后再次發(fā)生無保護性行為、藥物相互作用或吸收不良等情況均可能降低藥效。建議用藥后14天進行早孕檢測確認。
緊急避孕藥使用后應注意觀察身體反應，避免劇烈運動和過度勞累，保持外陰清潔干燥。日常建議采用避孕套、短效避孕藥等更可靠的避孕方式，每年使用緊急避孕藥不宜超過3次。若出現(xiàn)嚴重頭痛、視力模糊、下肢腫脹等血栓癥狀，或持續(xù)陰道出血伴發(fā)熱，需立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。用藥后下次月經(jīng)恢復正常前應避免再次暴露于妊娠風險中。