懷孕一個(gè)多月通常可以進(jìn)行藥物流產(chǎn),但需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估確認(rèn)孕周及適應(yīng)癥。藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,需排除宮外孕、藥物過敏等禁忌情況。
藥物流產(chǎn)通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠,前者阻斷孕激素作用使胚胎停止發(fā)育,后者促進(jìn)子宮收縮排出妊娠組織。用藥前需完善超聲檢查確認(rèn)孕囊位置及大小,血常規(guī)、凝血功能等評(píng)估身體狀況。用藥過程分為三個(gè)階段,首次服用米非司酮后可能出現(xiàn)輕微惡心或陰道出血,48小時(shí)后服用米索前列醇會(huì)引發(fā)規(guī)律宮縮,多數(shù)患者在6小時(shí)內(nèi)完成妊娠物排出。流產(chǎn)后需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留,出血時(shí)間一般持續(xù)10-14天,超過20天或出血量大于月經(jīng)量需及時(shí)就診。
藥物流產(chǎn)存在不完全流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),概率約為5%-10%,可能需進(jìn)行清宮手術(shù)。其他風(fēng)險(xiǎn)包括大出血、感染或藥物過敏反應(yīng)。流產(chǎn)后一個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,注意觀察體溫、腹痛及出血情況,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作,流產(chǎn)后充分休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。