引產(chǎn)五天后小腹痛可能與子宮收縮、感染、宮腔殘留、盆腔炎、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、子宮收縮
引產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復至孕前狀態(tài),收縮過程中可能引起陣發(fā)性下腹疼痛,通常持續(xù)3-5天。這種疼痛類似痛經(jīng),屬于正常生理現(xiàn)象??赏ㄟ^熱敷腹部緩解疼痛,避免劇烈運動。
2、感染
引產(chǎn)操作可能導致細菌上行感染,引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎。感染性腹痛多呈持續(xù)性,伴隨發(fā)熱、異常分泌物增多等癥狀。需進行血常規(guī)、分泌物培養(yǎng)等檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等抗生素治療。
3、宮腔殘留
妊娠組織物未完全排出時,可能引起宮腔積血或感染,導致下腹墜痛并伴隨陰道不規(guī)則出血。超聲檢查可明確診斷,少量殘留可服用益母草顆粒促進排出,大量殘留需行清宮術(shù)。
4、盆腔炎
引產(chǎn)可能誘發(fā)盆腔炎癥,表現(xiàn)為下腹隱痛、腰骶酸痛,活動后加重。婦科檢查可見宮頸舉痛,超聲顯示輸卵管增粗。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片聯(lián)合替硝唑栓治療,同時配合局部理療。
5、泌尿系統(tǒng)感染
導尿操作或術(shù)后抵抗力下降可能引發(fā)膀胱炎,出現(xiàn)下腹正中疼痛伴尿頻尿急。尿常規(guī)檢查可見白細胞升高,確診后可服用鹽酸左氧氟沙星膠囊治療,每日飲水保持2000毫升以上。
引產(chǎn)后需保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活,飲食宜清淡富含蛋白質(zhì),如雞蛋羹、鯽魚湯等促進恢復。適當臥床休息,避免提重物,如腹痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱、大出血等情況應立即就醫(yī)。術(shù)后2周需復查超聲評估子宮恢復情況。