人流第五天小腹痛可通過臥床休息、熱敷緩解、預(yù)防感染、觀察出血情況、及時就醫(yī)等方式處理。小腹痛可能與子宮收縮、術(shù)后感染、宮腔殘留、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。
1、臥床休息
術(shù)后子宮處于修復(fù)階段,過度活動可能加重收縮痛。建議保持平臥位,避免提重物或劇烈運動,可幫助減輕下腹墜脹感。若疼痛持續(xù)超過24小時不緩解,需聯(lián)系醫(yī)生。
2、熱敷緩解
用40℃左右熱水袋敷于下腹部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解子宮痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚,禁止在出血量多時使用。
3、預(yù)防感染
術(shù)后免疫力降低易引發(fā)感染,需遵醫(yī)囑服用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等抗生素。保持會陰清潔,每日用溫水清洗2次,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。出現(xiàn)發(fā)熱或分泌物異味應(yīng)立即就診。
4、觀察出血情況
正常術(shù)后出血持續(xù)3-7天,若出血量突然增多、有血塊或組織物排出,可能提示宮腔殘留。需記錄出血顏色和量,出血超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上需超聲檢查。
5、及時就醫(yī)
若腹痛伴隨高熱、陰道膿性分泌物、肛門墜脹感,可能發(fā)生盆腔炎或子宮內(nèi)膜炎。需進行婦科檢查、血常規(guī)和B超,確診后可靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素治療。
術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食,適量補充瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免辛辣刺激食物。注意腹部保暖,2周內(nèi)禁止游泳和重體力勞動。每日監(jiān)測體溫,出現(xiàn)異常及時返院復(fù)查。術(shù)后1個月需復(fù)查超聲評估子宮恢復(fù)情況,6個月內(nèi)做好避孕措施。