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胸口難受惡心想吐是怎么回事

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郝盼盼 心血管內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

胸口難受惡心想吐可能與胃食管反流、急性胃腸炎、心肌缺血、焦慮癥、妊娠反應(yīng)等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸骨后灼痛伴惡心??赡芘c賁門松弛、高脂飲食等因素有關(guān),常伴隨反酸、噯氣等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片等藥物。避免飽餐后平臥,睡前3小時(shí)禁食。

2、急性胃腸炎

病原體感染胃腸黏膜可能導(dǎo)致上腹絞痛輻射至胸口,并引發(fā)嘔吐。多因進(jìn)食不潔食物引起,常伴腹瀉、發(fā)熱??蛇x用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽散治療。發(fā)病期間需進(jìn)食米湯、粥類等流質(zhì)食物。

3、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)心前區(qū)壓榨感伴惡心嘔吐。與動(dòng)脈硬化、高血壓有關(guān),可能伴隨冷汗、肩背放射痛。需立即含服硝酸甘油片,長(zhǎng)期使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片。避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血壓血脂。

4、焦慮癥

自主神經(jīng)功能紊亂可導(dǎo)致胸悶、惡心等軀體化癥狀。與長(zhǎng)期壓力有關(guān),常伴心悸、手抖??勺襻t(yī)囑服用鹽酸舍曲林片、勞拉西泮片,配合認(rèn)知行為治療。每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,保持規(guī)律作息。

5、妊娠反應(yīng)

孕早期激素變化可能引起劍突下悶脹感和晨吐。與人絨毛膜促性腺激素升高有關(guān),多發(fā)生于妊娠6周左右。可少量多次進(jìn)食蘇打餅干,補(bǔ)充維生素B6片。若嘔吐嚴(yán)重需靜脈補(bǔ)液防止電解質(zhì)紊亂。

出現(xiàn)持續(xù)性胸痛嘔吐或伴意識(shí)改變時(shí)需急診處理。日常應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善心肺功能,學(xué)會(huì)壓力管理技巧。記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。妊娠期女性需按時(shí)產(chǎn)檢,排除妊娠劇吐等病理情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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