甘油果糖氯化鈉注射液禁用于嚴(yán)重心力衰竭、腎功能衰竭、顱內(nèi)出血未控制、高鈉血癥及對(duì)本品成分過敏的患者。
甘油果糖氯化鈉注射液是一種高滲脫水劑，通過提高血漿滲透壓降低顱內(nèi)壓和眼內(nèi)壓。心力衰竭患者使用可能加重心臟負(fù)荷，導(dǎo)致循環(huán)血量增加，誘發(fā)急性肺水腫。腎功能衰竭患者因排泄功能障礙，使用后可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂或容量超負(fù)荷。顱內(nèi)活動(dòng)性出血患者使用后可能因滲透壓改變加重出血風(fēng)險(xiǎn)。高鈉血癥患者使用會(huì)進(jìn)一步升高血鈉濃度，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷。過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)。
使用前需評(píng)估患者血鈉水平及心腎功能，監(jiān)測(cè)尿量和電解質(zhì)變化。避免與腎毒性藥物聯(lián)用，老年患者應(yīng)減量慎用。出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱或注射部位疼痛需立即停藥。糖尿病患者使用時(shí)需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，因甘油可能轉(zhuǎn)化為葡萄糖。長(zhǎng)期使用需警惕滲透性腎病風(fēng)險(xiǎn)，建議定期復(fù)查腎功能和血滲透壓。
用藥期間應(yīng)保持臥位休息，避免突然起身導(dǎo)致體位性低血壓。飲食需控制鈉鹽攝入，每日飲水量維持在1500-2000毫升。觀察有無(wú)頭痛加重、少尿或水腫等不良反應(yīng)，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。靜脈滴注時(shí)需使用精密過濾裝置，滴速不宜超過每分鐘3毫升。本品不宜作為營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑長(zhǎng)期使用，癥狀緩解后應(yīng)逐步過渡到口服脫水藥物。