月經(jīng)沒來但有血可能是由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜息肉、先兆流產(chǎn)等原因引起的，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式干預(yù)。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落，表現(xiàn)為少量出血，通常持續(xù)2-3天。這種情況無須特殊治療，保持外陰清潔即可。若出血量較大或伴隨腹痛，建議就醫(yī)排除其他病因。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
長期壓力過大、過度節(jié)食或肥胖等因素可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致黃體功能不足或高雄激素血癥，表現(xiàn)為非經(jīng)期出血?？赏ㄟ^規(guī)律作息、均衡飲食改善，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
3、婦科炎癥
宮頸炎或陰道炎可能引起接觸性出血，常伴有分泌物異?；蝠W。細(xì)菌性陰道炎可使用甲硝唑陰道泡騰片，霉菌性陰道炎可用克霉唑陰道片，衣原體感染需口服阿奇霉素分散片。治療期間應(yīng)避免性生活。
4、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜局部過度增生形成息肉時(shí)，可能造成不規(guī)則出血，超聲檢查可確診。直徑小于1厘米的息肉可能自行消退，較大息肉需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、先兆流產(chǎn)
妊娠早期出現(xiàn)的陰道流血可能伴隨下腹墜痛，需通過血HCG和超聲檢查確認(rèn)胚胎狀態(tài)。確診后需臥床休息，遵醫(yī)囑使用黃體酮注射液或地屈孕酮片保胎，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。
日常應(yīng)注意記錄出血時(shí)間、顏色和量，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免使用含香精的衛(wèi)生用品。飲食上增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。保持適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽或散步，但避免高強(qiáng)度訓(xùn)練。若出血持續(xù)超過1周或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查和激素水平檢測。