還沒來月經(jīng)有血可能是排卵期出血、內分泌失調、婦科炎癥、子宮內膜息肉或宮頸病變等原因引起的,建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、排卵期出血
月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的少量出血,持續(xù)時間短,量少呈褐色,多與雌激素水平短暫下降有關。保持外陰清潔,避免劇烈運動即可,一般無須特殊治療。
2、內分泌失調
長期熬夜、壓力大等因素可能導致黃體功能不足,表現(xiàn)為經(jīng)前點滴出血。建議調整作息,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊等藥物調節(jié)周期。
3、婦科炎癥
陰道炎、宮頸炎等可能引起接觸性出血,常伴有分泌物異?;蝠W。需完善白帶常規(guī)檢查,確診后可選用保婦康栓、甲硝唑陰道泡騰片等藥物治療。
4、子宮內膜息肉
異常子宮出血伴經(jīng)期延長,超聲檢查可見宮腔內高回聲團。確診后可行宮腔鏡下息肉切除術,術后服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。
5、宮頸病變
同房后出血需警惕宮頸上皮內瘤變,需通過TCT和HPV篩查排除惡性病變。根據(jù)病理結果選擇宮頸錐切術或定期隨訪。
日常需注意記錄出血時間與月經(jīng)周期變化,避免過度勞累;穿著棉質內褲并每日更換,同房前后做好清潔;若出血持續(xù)超過3天或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀,應立即就診婦科完善激素六項、超聲等檢查。飲食上可適量增加動物肝臟、深色蔬菜等富含鐵元素的食物,預防貧血發(fā)生。