痛風(fēng)發(fā)作持續(xù)時(shí)間一般為3-10天,具體時(shí)長與尿酸水平、發(fā)作部位、治療干預(yù)等因素相關(guān)。
初次發(fā)作或輕度痛風(fēng)患者癥狀通常持續(xù)3-5天。這類發(fā)作多累及單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié),表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,通過臥床休息、抬高患肢、冰敷等措施可緩解癥狀。未規(guī)范治療的患者可能反復(fù)發(fā)作,隨著病程進(jìn)展,發(fā)作頻率增加且持續(xù)時(shí)間延長至7-10天。急性期及時(shí)使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物可縮短病程。慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎患者發(fā)作時(shí)癥狀可能持續(xù)超過10天,需聯(lián)合降尿酸藥物如非布司他片進(jìn)行長期管理。發(fā)作期間應(yīng)嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入,每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動加重關(guān)節(jié)損傷。
痛風(fēng)發(fā)作期間需監(jiān)測血尿酸水平,急性期過后應(yīng)規(guī)律隨訪。調(diào)整生活方式有助于減少復(fù)發(fā),包括控制體重、限制酒精攝入、避免突然受涼等。若每年發(fā)作超過2次或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案。