從腰到腳跟的筋痛可能與腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)痛、梨狀肌綜合征、腰肌勞損或骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出是導(dǎo)致腰腿痛的常見原因，椎間盤壓迫神經(jīng)根可引起沿坐骨神經(jīng)走行的放射性疼痛。典型表現(xiàn)為腰痛向臀部、大腿后側(cè)及小腿外側(cè)放射，咳嗽或彎腰時(shí)加重?？赏ㄟ^腰椎MRI確診，治療包括臥床休息、腰椎牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。

2、坐骨神經(jīng)痛

坐骨神經(jīng)受壓或炎癥會引起從腰部經(jīng)臀部至足部的牽涉痛，常見于久坐、腰椎病變或梨狀肌痙攣人群。疼痛呈燒灼樣或電擊樣，直腿抬高試驗(yàn)陽性。可服用雙氯芬酸鈉緩釋片、維生素B1片緩解癥狀，配合超短波理療。避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。

3、梨狀肌綜合征

梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經(jīng)導(dǎo)致臀部深部疼痛并向下肢放射，常見于長期蹺二郎腿或運(yùn)動(dòng)損傷者。查體可見梨狀肌壓痛，F(xiàn)reiberg征陽性。治療采用鹽酸乙哌立松片緩解肌痙攣，配合局部封閉注射和梨狀肌拉伸訓(xùn)練。

4、腰肌勞損

腰部肌肉筋膜慢性損傷可引起牽涉性下肢酸脹痛，多見于長期彎腰勞動(dòng)者。疼痛范圍較模糊，活動(dòng)后加重，休息緩解。建議使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，配合核心肌群鍛煉，糾正不良姿勢。

5、骨質(zhì)疏松

椎體壓縮性骨折可能引發(fā)放射性下肢痛，尤其絕經(jīng)后女性需警惕。表現(xiàn)為夜間靜息痛，伴身高縮短。需骨密度檢查確診，治療包括阿侖膦酸鈉維D3片、鈣爾奇D片等抗骨質(zhì)疏松藥物，必要時(shí)行椎體成形術(shù)。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠選擇硬板床。急性期可冰敷疼痛部位，慢性期建議熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食多攝入牛奶、豆制品等含鈣食物，適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨下肢麻木無力、大小便障礙等癥狀，須立即就診排除嚴(yán)重神經(jīng)壓迫。