肺血管堵塞通常稱為肺栓塞，治療方式主要有抗凝治療、溶栓治療、介入治療、手術(shù)治療和康復(fù)護理。

一、抗凝治療

抗凝治療是肺血管堵塞的基礎(chǔ)療法，通過抑制血液凝固過程防止血栓進一步形成或擴大。常用藥物包括華法林鈉片、利伐沙班片和達比加群酯膠囊。華法林鈉片作為傳統(tǒng)口服抗凝藥，需定期監(jiān)測凝血指標調(diào)整劑量。利伐沙班片作為新型口服抗凝藥，使用較為方便且無須頻繁監(jiān)測。達比加群酯膠囊同樣為口服抗凝藥，適用于非瓣膜性心房顫動患者的血栓預(yù)防?？鼓委熯m用于多數(shù)肺栓塞患者，尤其是低?；蛑形Ｈ巳?，需在醫(yī)生指導下長期用藥并注意出血風險。

二、溶栓治療

溶栓治療適用于高危肺栓塞患者，通過溶解已形成的血栓快速恢復(fù)肺部血流。常用藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶和注射用瑞替普酶。注射用阿替普酶作為重組組織型纖溶酶原激活劑，能有效降解纖維蛋白血栓。注射用尿激酶可直接激活纖溶酶原促進血栓溶解。注射用瑞替普酶作為第三代溶栓藥，具有半衰期長和給藥方便的特點。溶栓治療多用于出現(xiàn)低血壓或休克等嚴重癥狀時，需在嚴密監(jiān)護下短期使用以避免出血并發(fā)癥。

三、介入治療

介入治療通過微創(chuàng)手術(shù)方式直接清除或粉碎肺動脈內(nèi)血栓。常用技術(shù)包括導管定向溶栓術(shù)、血栓抽吸術(shù)和經(jīng)皮機械取栓術(shù)。導管定向溶栓術(shù)將溶栓藥物直接輸注至血栓部位提高效率。血栓抽吸術(shù)通過特殊導管物理移除血栓減輕血管阻塞。經(jīng)皮機械取栓術(shù)使用旋轉(zhuǎn)裝置粉碎血栓便于后續(xù)吸收。介入治療適用于中高?；颊呋蛉芩ń烧?，具有創(chuàng)傷小和恢復(fù)快的優(yōu)勢，需由專業(yè)團隊在血管造影引導下操作。

四、手術(shù)治療

手術(shù)治療作為肺血管堵塞的最終手段，適用于生命體征不穩(wěn)定或其他治療無效的危重病例。常見術(shù)式包括肺動脈血栓切除術(shù)和體外膜肺氧合支持。肺動脈血栓切除術(shù)通過開胸手術(shù)直接取出肺動脈主干血栓，需在體外循環(huán)支持下進行。體外膜肺氧合可在手術(shù)期間提供臨時心肺功能支持。手術(shù)治療風險較高且恢復(fù)期長，僅用于溶栓或介入治療失敗的患者，術(shù)后需密切監(jiān)護并配合抗凝治療預(yù)防復(fù)發(fā)。

五、康復(fù)護理

康復(fù)護理貫穿肺血管堵塞治療全過程，重點在于促進功能恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。措施包括循序漸進的體力活動、呼吸功能訓練和生活方式調(diào)整。體力活動從床上被動運動逐步過渡到步行鍛煉，改善心肺耐力。呼吸訓練通過腹式呼吸和縮唇呼吸增強肺活量。生活方式調(diào)整涉及戒煙限酒和控制體重，同時穿著彈力襪預(yù)防下肢深靜脈血栓?？祻?fù)護理需長期堅持并結(jié)合定期隨訪，有助于提高生活質(zhì)量和降低再發(fā)風險。

肺血管堵塞患者治療后需保持健康生活習慣，包括均衡飲食控制鹽分攝入、適度進行有氧運動如散步或游泳、定期復(fù)查凝血功能及影像學檢查。避免長時間靜止不動，長途旅行時注意活動下肢，若有胸痛或呼吸困難加重應(yīng)立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑持續(xù)用藥不可擅自停藥，同時管理高血壓或糖尿病等基礎(chǔ)疾病，通過綜合措施維護血管健康減少血栓形成概率。