子宮內(nèi)膜增生發(fā)展為癌變的時間通常需要5-15年，具體進展速度與病理類型、激素水平、基礎疾病等因素相關。子宮內(nèi)膜增生可分為單純性增生、復雜性增生及不典型增生，其中不典型增生癌變風險較高。
子宮內(nèi)膜增生進展為癌變的時間跨度差異較大。單純性增生患者若未合并肥胖、糖尿病等代謝性疾病，多數(shù)情況下癌變風險較低，進展時間可能超過15年。復雜性增生患者若長期無孕激素拮抗的雌激素刺激，可能縮短至8-12年。不典型增生屬于癌前病變，約30%患者可能在5年內(nèi)進展為子宮內(nèi)膜癌，尤其合并多囊卵巢綜合征或長期使用外源性雌激素者風險更高。病理類型是核心影響因素，不典型增生中重度異型增生細胞的占比越高，惡性轉化速度越快。同時患者年齡大于50歲、未生育、絕經(jīng)后出血等高危因素會加速病變進程。定期婦科檢查與內(nèi)膜活檢是監(jiān)測病情的關鍵手段。
建議35歲以上女性每年進行婦科超聲檢查，異常子宮出血患者需及時就診。保持健康體重、控制血糖血脂、合理使用激素類藥物有助于降低癌變風險。確診子宮內(nèi)膜增生后應遵醫(yī)囑采用孕激素治療或手術干預，并嚴格隨訪。