高血壓患者通常不建議飲酒。酒精可能引起血壓波動(dòng),增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),但少量低度酒在血壓控制穩(wěn)定時(shí)可能影響較小。
酒精攝入會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心率加快、血管收縮,短期內(nèi)可能使血壓升高。長(zhǎng)期飲酒可能損傷血管內(nèi)皮功能,加重動(dòng)脈硬化,進(jìn)一步惡化高血壓病情。部分研究顯示,每日酒精攝入量超過(guò)30克約相當(dāng)于50度白酒60毫升的人群,高血壓發(fā)病率顯著上升。酒精還可能干擾降壓藥物代謝,降低藥效穩(wěn)定性。
對(duì)于血壓控制達(dá)標(biāo)且無(wú)并發(fā)癥的患者,偶爾飲用低度酒如紅酒100毫升以內(nèi)可能風(fēng)險(xiǎn)較低,但需監(jiān)測(cè)飲酒后血壓變化。合并糖尿病、高脂血癥或靶器官損害的高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒。飲酒后出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀需立即停止飲酒并測(cè)量血壓。
高血壓患者日常需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)5克,避免腌制食品。建議增加富含鉀的蔬菜水果攝入,如香蕉、菠菜等,有助于鈉鉀平衡。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘以上。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,腰圍男性不超過(guò)90厘米、女性不超過(guò)85厘米。戒煙并避免二手煙暴露,保證每日7-8小時(shí)睡眠。定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄,就診時(shí)攜帶記錄供醫(yī)生參考。若必須飲酒,應(yīng)選擇低度酒并控制頻次與總量,飲酒前后監(jiān)測(cè)血壓變化。