傳染病全套檢查項(xiàng)目通常包括人類(lèi)免疫缺陷病毒抗體檢測(cè)、乙型肝炎病毒表面抗原檢測(cè)、丙型肝炎病毒抗體檢測(cè)、梅毒螺旋體抗體檢測(cè)、淋球菌核酸檢測(cè)等。這些項(xiàng)目可篩查常見(jiàn)經(jīng)血液、性接觸或母嬰傳播的病原體感染，適用于術(shù)前檢查、孕前篩查或高危行為后評(píng)估。

1、人類(lèi)免疫缺陷病毒抗體檢測(cè)

通過(guò)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)或化學(xué)發(fā)光法檢測(cè)HIV-1/2型抗體，窗口期為4-12周。陽(yáng)性結(jié)果需經(jīng)免疫印跡試驗(yàn)確證，可輔助診斷艾滋病。該檢測(cè)能發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀期感染者，早期干預(yù)有助于控制病毒載量。檢測(cè)前無(wú)須空腹，但需避免急性感染期假陰性。

2、乙型肝炎病毒表面抗原檢測(cè)

采用電化學(xué)發(fā)光法檢測(cè)HBsAg，陽(yáng)性提示現(xiàn)癥感染。配合乙肝五項(xiàng)可區(qū)分急性/慢性感染或攜帶狀態(tài)，需進(jìn)一步檢測(cè)HBV-DNA評(píng)估病毒復(fù)制水平。疫苗接種者可能出現(xiàn)單一抗-HBs陽(yáng)性，核心抗體陽(yáng)性則提示既往感染。肝硬化患者應(yīng)增加甲胎蛋白檢測(cè)。

3、丙型肝炎病毒抗體檢測(cè)

通過(guò)ELISA法篩查抗-HCV抗體，陽(yáng)性者需核酸檢測(cè)確認(rèn)病毒血癥。窗口期約8-11周，靜脈藥癮者建議每半年復(fù)查。確診后應(yīng)評(píng)估肝功能與肝纖維化程度，現(xiàn)有直接抗病毒藥物治愈率超過(guò)95%。合并HIV感染時(shí)需調(diào)整治療方案。

4、梅毒螺旋體抗體檢測(cè)

包含非特異性甲苯胺紅試驗(yàn)和特異性TPPA檢測(cè)，前者用于療效監(jiān)測(cè)。一期梅毒硬下疳期可能出現(xiàn)假陰性，需結(jié)合暗視野顯微鏡檢查。神經(jīng)梅毒需腦脊液檢測(cè)，妊娠期陽(yáng)性應(yīng)預(yù)防母嬰傳播。青霉素過(guò)敏者可用多西環(huán)素替代治療。

5、淋球菌核酸檢測(cè)

采用PCR技術(shù)檢測(cè)泌尿生殖道分泌物中的淋球菌DNA，較培養(yǎng)法更敏感。陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合藥敏試驗(yàn)選擇頭孢曲松或大觀霉素等藥物治療。女性無(wú)癥狀攜帶者可導(dǎo)致盆腔炎，男性未治療可能引發(fā)附睪炎。性伴侶需同步篩查治療。

進(jìn)行傳染病篩查前應(yīng)避免過(guò)度清洗采樣部位，女性避開(kāi)月經(jīng)期。檢測(cè)后陽(yáng)性結(jié)果需到感染科或皮膚性病科規(guī)范診療，陰性者仍建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期復(fù)查。日常應(yīng)保持安全性行為，避免共用注射器具，外傷暴露后及時(shí)清洗消毒。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后需在24小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)預(yù)防性用藥。