手腕關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷、勞損、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)等原因引起,可通過休息制動(dòng)、冷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥延誤病情。
1、外傷
手腕受到撞擊、扭傷等外力作用可能導(dǎo)致韌帶拉傷或骨折。急性期應(yīng)停止活動(dòng)并用冰袋冷敷10-15分鐘,每日重復(fù)3-4次。若出現(xiàn)明顯腫脹變形需立即就醫(yī),可能需使用石膏固定或進(jìn)行骨折復(fù)位術(shù)。
2、勞損
長期重復(fù)手腕動(dòng)作如打字、搬運(yùn)可能引發(fā)肌腱勞損。建議調(diào)整工作姿勢,每30分鐘活動(dòng)手腕,可佩戴護(hù)腕減輕壓力。熱敷配合輕柔按摩有助于改善局部血液循環(huán)。
3、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨損傷,表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)受限。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物,配合超聲波等物理治療。嚴(yán)重病例可能需關(guān)節(jié)腔注射或置換手術(shù)。
4、腱鞘炎
腕部肌腱鞘膜發(fā)炎常見于頻繁使用拇指者,典型癥狀為握拳時(shí)劇痛。急性期可局部注射醋酸潑尼松龍注射液,慢性期采用體外沖擊波治療。日常避免反復(fù)抓握動(dòng)作,使用 ergonomic 工具輔助。
5、痛風(fēng)
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,需限制高嘌呤食物攝入。急性發(fā)作時(shí)可服用秋水仙堿片,緩解期使用非布司他片控制尿酸水平。每日飲水2000毫升以上促進(jìn)代謝,定期監(jiān)測血尿酸值。
日常應(yīng)注意手腕保暖避免受涼,睡眠時(shí)保持中立位姿勢。可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量,但急性疼痛期禁止過度活動(dòng)。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,減少精制糖和酒精攝入。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨麻木無力等癥狀,須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,必要時(shí)進(jìn)行X光、核磁共振等檢查明確診斷。