五歲寶寶睡覺(jué)出汗多可能與生理性因素、環(huán)境因素、維生素D缺乏、感染性疾病、內(nèi)分泌疾病等原因有關(guān)。生理性出汗通常無(wú)需特殊處理，病理性出汗需結(jié)合具體病因干預(yù)。
1、生理性因素
兒童新陳代謝旺盛，植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能尚未完善，入睡后1-2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)頭頸部出汗屬于正常現(xiàn)象。建議家長(zhǎng)調(diào)整室溫至20-24℃，選擇透氣棉質(zhì)睡衣，避免睡前劇烈活動(dòng)。若伴隨踢被子、翻身頻繁，可檢查是否因過(guò)熱導(dǎo)致。
2、環(huán)境因素
臥室通風(fēng)不良、被褥過(guò)厚或使用電熱毯等均可引發(fā)多汗。家長(zhǎng)需保持濕度在50%-60%，避免使用化纖材質(zhì)寢具。觀察是否因睡前攝入高糖食物或牛奶引發(fā)暫時(shí)性代謝增快，建議睡前1小時(shí)停止進(jìn)食。
3、維生素D缺乏
維生素D缺乏性佝僂病患兒常表現(xiàn)為夜間多汗伴枕禿、方顱?？赡芘c日照不足或攝入不足有關(guān)，需檢測(cè)血清25-羥維生素D水平?？勺襻t(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑，如星鯊維生素D滴劑，同時(shí)每日保證戶外活動(dòng)1-2小時(shí)。
4、感染性疾病
結(jié)核感染、慢性扁桃體炎等疾病可導(dǎo)致盜汗，多伴隨低熱、體重下降。結(jié)核感染可能與接觸傳染源有關(guān)，需進(jìn)行PPD試驗(yàn)；反復(fù)呼吸道感染患兒可檢查腺樣體情況。確診后需按規(guī)范抗感染治療，如使用異煙肼片或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
5、內(nèi)分泌疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)或糖尿病患兒可能出現(xiàn)持續(xù)性多汗，通常伴食欲亢進(jìn)、消瘦等癥狀。可能與自身免疫異?；蜻z傳因素相關(guān)，需檢測(cè)甲狀腺功能及血糖。確診后可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片或胰島素注射液，并定期監(jiān)測(cè)激素水平。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子出汗時(shí)間、部位及伴隨癥狀，避免自行使用止汗產(chǎn)品。保證每日飲水量，適當(dāng)增加富含鋅的海產(chǎn)品攝入。若出汗伴隨面色蒼白、發(fā)育遲緩或長(zhǎng)期不緩解，需及時(shí)就診兒科或內(nèi)分泌科。夜間可準(zhǔn)備吸汗巾及時(shí)擦拭，防止著涼誘發(fā)呼吸道感染。