腦癱患者的飲食需注意營(yíng)養(yǎng)均衡、質(zhì)地調(diào)整和進(jìn)食安全,主要原則包括控制食物稠度、補(bǔ)充高蛋白高纖維食物、避免誤吸風(fēng)險(xiǎn)等。
1、質(zhì)地調(diào)整
腦癱患者常伴隨吞咽功能障礙,需根據(jù)咀嚼能力選擇糊狀、泥狀或軟質(zhì)食物。稠粥、肉泥、果蓉等可降低嗆咳風(fēng)險(xiǎn),避免干硬、粘性過(guò)大或帶骨刺的食物。嚴(yán)重吞咽困難者需使用增稠劑調(diào)配流食,必要時(shí)采用鼻飼管喂養(yǎng)。
2、營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化
優(yōu)先選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉、雞蛋、豆腐,搭配西藍(lán)花、胡蘿卜等深色蔬菜。每日補(bǔ)充維生素D和鈣劑有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松,可添加亞麻籽油或核桃粉補(bǔ)充不飽和脂肪酸。需控制精制糖攝入以防肥胖。
3、進(jìn)食體位
采用90度端坐位進(jìn)食,頭部稍前傾避免后仰。使用防滑墊固定餐具,選擇寬柄勺或吸盤碗輔助自主進(jìn)食。護(hù)理人員應(yīng)從正面喂食,每口食物量不超過(guò)5毫升,確認(rèn)吞咽完成后再繼續(xù)喂食。
4、水分管理
采用小口啜飲或勺喂方式補(bǔ)充水分,使用帶刻度的防漏杯。吞咽功能嚴(yán)重受損者可改用凝膠狀水或增稠液體。餐前30分鐘限制飲水量,避免進(jìn)食時(shí)胃內(nèi)容物反流。
5、監(jiān)測(cè)反饋
記錄每日進(jìn)食量及嗆咳次數(shù),觀察大便性狀判斷消化情況。定期評(píng)估體重、血紅蛋白等指標(biāo),營(yíng)養(yǎng)不良者可添加全營(yíng)養(yǎng)配方粉。出現(xiàn)反復(fù)肺炎需排查隱性誤吸。
腦癱患者的飲食護(hù)理需根據(jù)運(yùn)動(dòng)障礙程度個(gè)性化調(diào)整,建議家長(zhǎng)定期與康復(fù)科醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)師溝通方案。日常可進(jìn)行口唇閉合訓(xùn)練、冷熱刺激等吞咽功能鍛煉,進(jìn)食后保持坐位30分鐘以上。注意餐具消毒及手部清潔,避免因免疫功能低下引發(fā)感染。若出現(xiàn)持續(xù)拒食、體重下降或呼吸困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。