月經(jīng)初潮年齡一般在10-16歲之間,受遺傳、營(yíng)養(yǎng)、環(huán)境等多因素影響。
月經(jīng)初潮是女性青春期發(fā)育的重要標(biāo)志,多數(shù)發(fā)生在乳房發(fā)育后2-3年。我國(guó)女性初潮平均年齡為12-13歲,城市地區(qū)略早于農(nóng)村。體重達(dá)到40-45公斤、體脂率超過17%是觸發(fā)初潮的生理?xiàng)l件之一。寒冷地區(qū)女性初潮可能延遲1-2年,熱帶地區(qū)可能提前。母親初潮年齡與女兒存在明顯相關(guān)性,遺傳因素貢獻(xiàn)度約50%。營(yíng)養(yǎng)不良、過度運(yùn)動(dòng)、慢性疾病等因素可能導(dǎo)致初潮延遲。甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病也會(huì)影響初潮時(shí)間。骨齡檢測(cè)可輔助評(píng)估初潮來臨時(shí)間,腕部X線顯示籽骨出現(xiàn)通常預(yù)示2年內(nèi)會(huì)發(fā)生初潮。
家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注女孩的生長(zhǎng)發(fā)育曲線,定期測(cè)量身高體重,保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入但避免肥胖。鼓勵(lì)適量運(yùn)動(dòng)但防止過度訓(xùn)練,每天保持8-10小時(shí)睡眠。若14歲仍無乳房發(fā)育或16歲未見初潮,建議到兒科內(nèi)分泌科就診排查 Turner綜合征、下丘腦性閉經(jīng)等疾病。初潮后需指導(dǎo)記錄月經(jīng)周期,選擇透氣衛(wèi)生用品,注意會(huì)陰清潔。月經(jīng)周期規(guī)律建立通常需要1-2年時(shí)間,期間可能出現(xiàn)周期不規(guī)律現(xiàn)象,若無嚴(yán)重痛經(jīng)或異常出血可暫時(shí)觀察。