孕晚期流水可能是胎膜早破的表現(xiàn)，也可能與陰道分泌物增多、尿失禁等因素有關(guān)。胎膜早破需要立即就醫(yī)，其他情況可通過觀察液體性狀判斷。

1、胎膜早破

胎膜早破是指臨產(chǎn)前胎膜自然破裂，表現(xiàn)為突然出現(xiàn)大量無色無味的液體流出。可能與生殖道感染、羊膜腔壓力增高、營養(yǎng)缺乏等因素有關(guān)。胎膜早破可能導(dǎo)致宮內(nèi)感染、臍帶脫垂等并發(fā)癥，需立即平臥并就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)孕周選擇期待治療或終止妊娠，常用藥物包括鹽酸利托君注射液抑制宮縮，頭孢曲松鈉預(yù)防感染。

2、陰道分泌物增多

孕晚期雌激素水平升高會導(dǎo)致陰道分泌物增多，表現(xiàn)為乳白色或淡黃色粘稠液體。這種情況屬于生理現(xiàn)象，需保持會陰清潔干燥，避免使用護墊長時間悶捂。若伴有瘙癢、異味則可能為陰道炎，需就醫(yī)進行白帶檢查。

3、尿失禁

增大的子宮壓迫膀胱可能導(dǎo)致壓力性尿失禁，表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏時少量漏尿?？赏ㄟ^凱格爾運動增強盆底肌力量，限制咖啡因攝入減少尿頻。若漏尿量較大或持續(xù)存在，需排除泌尿系統(tǒng)感染。

4、臨產(chǎn)征兆

規(guī)律宮縮伴隨少量黏液血性分泌物是臨產(chǎn)的可靠征兆。但單純流水不伴宮縮通常不屬于臨產(chǎn)表現(xiàn)，需通過pH試紙檢測區(qū)分羊水與尿液。真性臨產(chǎn)時羊水多呈堿性，試紙會變藍綠色。

5、其他病理因素

妊娠合并糖尿病可能導(dǎo)致羊水過多，雙胎妊娠會增加胎膜早破風險。異常液體還包括血性分泌物警惕胎盤早剝、黃綠色羊水提示胎兒窘迫。這些情況需立即進行胎心監(jiān)護和超聲檢查。

孕晚期出現(xiàn)流水現(xiàn)象需記錄發(fā)生時間、液體量和性狀，避免盆浴和性生活。穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，如使用護墊應(yīng)2-3小時更換一次。保持適度水分攝入但避免過量飲水，采取側(cè)臥位休息減輕子宮壓迫。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或液體持續(xù)流出時務(wù)必及時就診，必要時攜帶更換衣物和衛(wèi)生用品前往醫(yī)院。