孕晚期出現(xiàn)頭暈可能由生理性貧血、體位性低血壓、妊娠期高血壓、低血糖、耳石癥等原因引起，可通過調(diào)整飲食、改變體位、監(jiān)測(cè)血壓、補(bǔ)充鐵劑、耳石復(fù)位等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下排查具體原因并干預(yù)。

1、生理性貧血

妊娠期血容量增加可能導(dǎo)致血液稀釋，血紅蛋白濃度下降至110g/L以下時(shí)稱為妊娠期貧血。孕婦可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀?？赏ㄟ^食用豬肝、鴨血、菠菜等富含鐵的食物改善，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵藥物。

2、體位性低血壓

增大的子宮壓迫下腔靜脈，突然站立時(shí)血液回流減少可能導(dǎo)致腦供血不足。表現(xiàn)為站立時(shí)眼前發(fā)黑、眩暈，平臥后緩解。建議起床時(shí)先側(cè)臥再緩慢坐起，避免長(zhǎng)時(shí)間站立，穿彈力襪有助于促進(jìn)靜脈回流。

3、妊娠期高血壓

血壓超過140/90mmHg時(shí)可能引發(fā)腦血管痙攣，伴隨頭痛、視物模糊等癥狀。需每日監(jiān)測(cè)血壓，限制鈉鹽攝入，醫(yī)生可能開具拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片控制血壓，嚴(yán)重者需住院治療。

4、低血糖

胎兒快速生長(zhǎng)階段對(duì)葡萄糖需求增加，空腹時(shí)間過長(zhǎng)可能引發(fā)心悸、冷汗、頭暈。建議少量多餐，隨身攜帶全麥餅干、堅(jiān)果等零食，兩餐之間可飲用含糖豆?jié){或牛奶預(yù)防發(fā)作。

5、耳石癥

內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落可能誘發(fā)與頭位變化相關(guān)的旋轉(zhuǎn)性眩暈，持續(xù)時(shí)間通常不超過1分鐘。可通過Epley復(fù)位法治療，避免突然轉(zhuǎn)頭或仰頭，必要時(shí)使用甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)。

孕晚期頭暈期間應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng)，避免駕駛或操作器械。每日保證8小時(shí)睡眠，左側(cè)臥位休息可改善胎盤供血。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，搭配獼猴桃、鮮棗等維生素C含量高的水果促進(jìn)鐵吸收。若頭暈伴隨持續(xù)頭痛、視物變形或胎動(dòng)減少，須立即就醫(yī)排除子癇前期等嚴(yán)重并發(fā)癥。