早泄可通過行為訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
1、行為訓(xùn)練
通過擠壓法或停-動(dòng)法降低陰莖敏感度。擠壓法是在性交前對(duì)陰莖冠狀溝施加壓力延緩射精,停-動(dòng)法則在性刺激過程中暫停動(dòng)作以延長(zhǎng)耐受時(shí)間。需伴侶配合重復(fù)進(jìn)行,持續(xù)1-3個(gè)月可見改善。
2、心理疏導(dǎo)
焦慮和壓力是常見誘因,認(rèn)知行為療法可糾正錯(cuò)誤性觀念。建議伴侶共同參與治療緩解緊張情緒,必要時(shí)咨詢專業(yè)心理醫(yī)生。抑郁狀態(tài)需評(píng)估是否合并抗抑郁藥物使用。
3、局部麻醉藥物
利多卡因凝膠等表面麻醉劑能降低龜頭敏感度,性交前20分鐘涂抹并清洗避免伴侶麻木。需注意可能影響勃起硬度,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚刺激。
4、口服藥物
達(dá)泊西汀片作為5-羥色胺再攝取抑制劑可延長(zhǎng)射精潛伏期,需按需服用。舍曲林片等抗抑郁藥也有改善作用,但需警惕頭暈和胃腸道副作用。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、中醫(yī)調(diào)理
腎氣不固型可用金匱腎氣丸溫補(bǔ)腎陽,肝郁氣滯型適用逍遙散疏肝解郁。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,配合艾灸改善氣血循環(huán)。需辨證施治持續(xù)2-4周。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息避免疲勞,每周3次有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。飲食可適量增加核桃、牡蠣等含鋅食物,避免辛辣刺激。性交前熱敷會(huì)陰部肌肉放松,嘗試不同體位分散注意力。伴侶間充分溝通減少心理壓力,若癥狀持續(xù)超過6個(gè)月或伴隨勃起障礙需及時(shí)就診泌尿外科或男科。